如何使用呼吸機(jī)(完整版)
【正文】 流速切換 兩種以上切換方式的結(jié)合 〔容量 +壓力切換〕 第七頁，共三十八頁。 3． 時間切換 〔 Time Cycling〕 ： 呼吸機(jī)送氣時間到達(dá)預(yù)定值后即轉(zhuǎn) 為呼氣 。 〔二〕常用的機(jī)械通氣模式 ? 機(jī)械通氣時各種通氣參數(shù)的設(shè)定及調(diào)控組合的組合方式稱為模式 (model〕。 CPAP和 PEEP有利于萎陷肺泡擴(kuò)張 ， 可改善 V/Q比值 ， 提高氧合功能 ， 防止肺水滲出 ， 但對循環(huán)影響較明顯 。 ５ ． 雙水平氣道正壓 〔 BIPAP〕 是壓力 /時間 周期性的一種呼吸模式 。 對于輕、中度，神志清醒，呼吸頻率35次 /分，能配合面罩通氣者，給予無創(chuàng)通氣。 無創(chuàng)與有創(chuàng)通氣的優(yōu)點(diǎn)與不足之比較 優(yōu)點(diǎn) 不足 無創(chuàng)通氣 使用簡單靈活 通氣模式相對較少 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率低 監(jiān)測功能相對較少 避免氣管切開、插管并發(fā)癥 通氣功能不能滿足臨床需要 意識清醒時可應(yīng)用 面罩漏氣帶來不適 保留咳痰、說話能力，提高舒適度 不能有效吸痰 費(fèi)用相對低 有時出現(xiàn)胃腸脹氣 有創(chuàng)通氣 模式選擇多 結(jié)構(gòu)復(fù)雜，操作不易 有監(jiān)測功能 建立人工氣道時病人痛苦 通氣功能充足 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率高 便于吸痰 呼衰早中期實(shí)施較難 呼衰搶救相對可靠、迅速 費(fèi)用貴，住院時間長，脫機(jī)相對困難 第二十七頁，共三十八頁。 第三十一頁，共三十八頁。 第三十六頁，共三十八頁。無創(chuàng)與有創(chuàng)通氣的優(yōu)點(diǎn)與不足之比較。吸 :呼比： 1::2。 內(nèi)容總結(jié) 如何使用呼吸機(jī)。 第三十三頁，共三十八頁。 30cmH2O時 心搏出量下降， 40cmH2O 可造成肺氣壓傷。 第二十三頁，共三十八頁。 可用于有自主呼吸而通氣量缺乏病人的輔助支持 ， 又可用于完全無自主呼吸病人的壓力控制通氣 。 ３ ． 壓力支持 (PSV)與容量支持 (VSV〕 為輔助通氣模式 呼吸機(jī)按預(yù)先設(shè)定的氣道內(nèi)壓力或通氣量 (潮氣量 )數(shù)值 ， 在病人自發(fā)呼吸的吸氣時 ， 給予通
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