上消化道出血查房詳解(編輯修改稿)
2024-10-04 11:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 四 .氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病有關(guān)。 ? 護理措施： ，予以機械輔助排痰每天 2次。 ? 。 ? 。 ? 護理評價：病員心累 .氣緊改善。 第十頁，共二十三頁。 我們該做什么？ ? 五 .焦慮：與環(huán)境陌生，健康受到威脅，擔(dān)憂疾病后果有關(guān)。 ? 護理措施： 熱情主動迎接病人做好入院宣教。 ? 盡量主動滿足病人生理、心理需求，讓病人對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感。 ? 針對病人的顧慮確認、解釋或指導(dǎo)。 ? 介紹同室病友、互相交流，加強溝通。 ? 耐心細致的講解病人的病癥，體征和病情開展，治療過程。 ? 做好解釋工作，減輕病人緊張、不安和恐懼心理。 ? 護理評價 :病員病情好轉(zhuǎn)，焦慮現(xiàn)象緩解。 第十一頁，共二十三頁。 我們該做什么？ ? 六、潛在并發(fā)癥：窒息。 ? 護理措施： 加強觀察生命體征和嘔吐境況。 ? 持身心兩方面的休息，減少交流時間。 ? 指導(dǎo)病人在嘔血時，采取側(cè)臥位或仰臥位臉側(cè)向一邊，使嘔吐物易于嘔出，防止窒息。 ? 病人大量出血時，應(yīng)及時通知醫(yī)生。 ? 床邊準備搶救器械，如負壓吸引，氣管切開包等。 ? 護理評價 :出血停止。 第十二頁，共二十三頁。 病人的護理診斷和護理措施講述的很詳盡具體，但消化道大出血屬于內(nèi)科急癥，這就要求我們要熟練掌握搶救技術(shù)，分秒必爭。 下面請張黎說一下對消化道大出血的急救護理 第十三頁，共二十三頁。 消化道大出血的急救護理 ? 選擇床單位，盡量安臵病人在便于搶救的床位。另外，病人嘔吐時應(yīng)用屏風(fēng)遮擋。 ? 臵患者平臥位，頭偏向一側(cè)。 ? 迅速建立靜脈通路，便于搶救用藥。 ? 注意觀察生命體征的變化，尤其是心率、血壓的變化。當病人突然出現(xiàn)頭暈、 心慌、心率加快、血壓下降，提示有先兆出血
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