上消化道出血查房詳解(存儲版)
【正文】 取回勿震蕩加溫，防止血液成分破壞引起不良反響。 出血是否停止？ ?出血是否停止的判斷，有以下跡象者，應(yīng)認為有繼續(xù)出血或再出血，須及時處理。 失血估量大便潛血陽性〔＋〕：出血量 5ml；黑便：一般每日出血量在 5070ml；嘔血：出血量＞250ml； 出血量＞ 500ml且速度較快時可出現(xiàn)頭暈、無力、心悸、心動過速、血壓下降等，甚至出現(xiàn)休克?；颊?XXX女 69歲因 “反復(fù)咳嗽咳痰 40余年，活動后心累氣緊 7余年，復(fù)發(fā) 8天。 。 健康宣教 第二十二頁，共二十三頁。 請任會補充一下如何估計出血量。 在臨床上護理病人，不僅輸液打針技術(shù)要過硬，?？萍夹g(shù)也要熟練，要學(xué)會觀察評估患者 . 下面請王挺鳳說一下上消化道出血怎樣判斷出血是否停止及估計出血量。 三查：查血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否良好。 ? 迅速建立靜脈通路，便于搶救用藥。 ? 床邊準備搶救器械，如負壓吸引，氣管切開包等。 ? 做好解釋工作，減輕病人緊張、不安和恐懼心理。 ? 護理評價：病員心累 .氣緊改善。 ? 密切觀察繼續(xù)出血情況和再出血情況。 ? ，保持充足的睡眠和休息。 ? 、黑便情況，估計病人出血量。 ?四 .氣體交換受損。診斷：急性上消化道出血， AECOPD。 第三頁，共二十三頁。上消化道出血護理查房 成都市第五人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 楊娟 第一頁，共二十三頁。上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出 1000ｍｌ或循環(huán)血容量的２０％，是臨床常見的急癥。血氣分析： PCO2:60mmhg,PO2:50mmhg,BE:11mmol/L,HCO3:,大便隱血為陽性。 ?三 .排便異常。 ? ，皮膚和甲床的色澤，肢體是否溫暖和走位靜脈，尤其是 頸靜脈充盈情
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