上消化道出血查房詳解(已修改)
2024-10-04 11:03 本頁(yè)面
【正文】 上消化道出血護(hù)理查房 成都市第五人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 楊娟 第一頁(yè)，共二十三頁(yè)。 今天，咱們組上組織上消化道出血患者的護(hù)理查房，目的是讓我們更好的掌握該疾病治療和護(hù)理的有關(guān)知識(shí)，提高我們的業(yè)務(wù)水平，豐富知識(shí)，積累經(jīng)驗(yàn)，更好的為患者效勞。 第二頁(yè)，共二十三頁(yè)。 相關(guān)知識(shí) ?消化道出血是臨床常見嚴(yán)重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道，包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶以下的腸道出血稱為下消化道出血。上消化道大量出血一般指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出 1000ｍｌ或循環(huán)血容量的２０％，是臨床常見的急癥。 第三頁(yè)，共二十三頁(yè)。 首先請(qǐng)管床護(hù)士劉翼報(bào)告病例。 第四頁(yè)，共二十三頁(yè)。 病情介紹 患者 XXX女 69歲因“反復(fù)咳嗽咳痰 40余年，活動(dòng)后心累氣緊 7余年，復(fù)發(fā) 8天。〞于 2024年 1月 30日入院，于 2月 10日解黑色水樣便約 500ml，伴臍周隱痛不適，于2024年 2月 11日 13:05轉(zhuǎn)入我科，來時(shí)查 T ℃ P 74 次 /分 R 17 次 /分 BP 117/65mmhg ，呼之能應(yīng)，對(duì)答切題，精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓 3mm,對(duì)光反射靈敏。查血常規(guī)示 WBC: 10~9/L,HGB 73g/L。電解質(zhì)示鈣： 。血?dú)夥治觯?PCO2:60mmhg,PO2:50mmhg,BE:11mmol/L,HCO3:,大便隱血為陽(yáng)性。診斷：急性上消化道出血， AECOPD。給予重癥監(jiān)護(hù)，禁食，予止血、保護(hù)胃粘膜、補(bǔ)血、補(bǔ)液，維持電解質(zhì)平衡，抗炎，使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸等對(duì)癥治療。經(jīng)過 11天治療及護(hù)理，大便隱血為陰性，血常規(guī) WBC: 10~
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