上消化道出血查房詳解(已修改)
2025-09-29 11:03 本頁面
【正文】 上消化道出血護理查房 成都市第五人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科 楊娟 第一頁，共二十三頁。 今天，咱們組上組織上消化道出血患者的護理查房，目的是讓我們更好的掌握該疾病治療和護理的有關知識，提高我們的業(yè)務水平，豐富知識，積累經(jīng)驗，更好的為患者效勞。 第二頁，共二十三頁。 相關知識 ?消化道出血是臨床常見嚴重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道，包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶以下的腸道出血稱為下消化道出血。上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出 1000ｍｌ或循環(huán)血容量的２０％，是臨床常見的急癥。 第三頁，共二十三頁。 首先請管床護士劉翼報告病例。 第四頁，共二十三頁。 病情介紹 患者 XXX女 69歲因“反復咳嗽咳痰 40余年，活動后心累氣緊 7余年，復發(fā) 8天。〞于 2024年 1月 30日入院，于 2月 10日解黑色水樣便約 500ml，伴臍周隱痛不適，于2024年 2月 11日 13:05轉(zhuǎn)入我科，來時查 T ℃ P 74 次 /分 R 17 次 /分 BP 117/65mmhg ，呼之能應，對答切題，精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓 3mm,對光反射靈敏。查血常規(guī)示 WBC: 10~9/L,HGB 73g/L。電解質(zhì)示鈣： 。血氣分析： PCO2:60mmhg,PO2:50mmhg,BE:11mmol/L,HCO3:,大便隱血為陽性。診斷：急性上消化道出血， AECOPD。給予重癥監(jiān)護，禁食，予止血、保護胃粘膜、補血、補液，維持電解質(zhì)平衡，抗炎，使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸等對癥治療。經(jīng)過 11天治療及護理，大便隱血為陰性，血常規(guī) WBC: 10~
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