肝硬化上消化道出血及護(hù)理查房(已修改)
2025-08-17 15:42 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理查房 基本資料 ?孫孟忠 ?男性 ? 48歲 ?已婚 ?個(gè)體 。 入院時(shí)主要病史 ? 主訴：確診肝硬化 22年，嘔血伴黑便 1天，總量約 1500ml ? 患者于 22年前因血小板減少，體檢腹部 B超提示“肝硬化，脾腫大，脾功能亢進(jìn)”， 5年前因嘔血黑便，在上海醫(yī)院行“脾臟切除術(shù) +斷流術(shù)”， 3年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)嘔血黑便，每年 12次，均在上海松江醫(yī)院住院治療，血止出院（具體治療不詳）。 20天前無(wú)明顯誘因下解黑便一次，量少，約 50100克，呈柏油樣，無(wú)嘔血，自服“田七粉”大便轉(zhuǎn)黃，未引起患者重視， 1天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)嘔血 2次，含血塊，伴解柏油樣大便 3次，總量約 1500ml，感頭暈心悸，無(wú)明顯腹痛腹脹，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)暈厥，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)咳嗽、咳痰，遂來(lái)我院急診，急診擬“上消化道
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