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上消化道出血查房詳解-wenkub

2024-10-04 11 本頁面
 

【正文】 便異常。血氣分析 PCO2:45mmhg,PO2:129mmhg,HCO3:,現(xiàn)患者一般情況平穩(wěn),未訴不適。血氣分析: PCO2:60mmhg,PO2:50mmhg,BE:11mmol/L,HCO3:,大便隱血為陽性。 病情介紹 患者 XXX女 69歲因“反復(fù)咳嗽咳痰 40余年,活動后心累氣緊 7余年,復(fù)發(fā) 8天。上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出 1000ml或循環(huán)血容量的20%,是臨床常見的急癥。 相關(guān)知識 ?消化道出血是臨床常見嚴重的癥候。上消化道出血護理查房 成都市第五人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 楊娟 第一頁,共二十三頁。消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。 第三頁,共二十三頁。〞于 2024年 1月 30日入院,于 2月 10日解黑色水樣便約 500ml,伴臍周隱痛不適,于2024年 2月 11日 13:05轉(zhuǎn)入我科,來時查 T ℃ P 74 次 /分 R 17 次 /分 BP 117/65mmhg ,呼之能應(yīng),對答切題,精神差,雙側(cè)瞳孔等大等圓 3mm,對光反射靈敏。診斷:急性上消化道出血, AECOPD。在患者住院期間共提出 6個護理問題: 第五頁,共二十三頁。 ?四 .氣體交換受損。 我們該做什么? ? 一 .體液缺乏:與嘔血,黑便引起體液喪失過多,液體攝入缺乏有關(guān)。 ? 、黑便情況,估計病人出血量。 第七頁,共二十三頁。 ? ,保持充足的睡眠和休息。 我們該做什么? ? 三 .排便異常:與上消化道出血有關(guān)。 ? 密切觀察繼續(xù)出血情況和再出血情況。 我們該做什么? ? 四 .氣體交換受損:與慢性阻塞性肺疾病有關(guān)。 ? 護理評價:病員心累 .氣
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