hoffa骨折(編輯修改稿)
2025-10-04 06:57 本頁面
【文章內容簡介】 。 第六頁，共十九頁。 分類 Hoffa骨折屬 AOB3。但該分型對治療及預后沒有指導意義 第七頁，共十九頁。 Letenneur分類 ? Ⅰ 型，累及整個后髁并平行股骨后側皮質的垂直骨折 ? Ⅱ 型，與髁基底部平行 ? Ⅲ 型，股骨后髁斜行骨折 第八頁，共十九頁。 治療原那么 Hoffa骨折屬關節(jié)內不穩(wěn)定骨折，并涉及到負重關節(jié)面。精確的解剖復位極為重要，以便恢復正常的脛股及髕股關節(jié)的關系。穩(wěn)定的固定，有利早期功能鍛煉。無移位的 Hoffa骨折易被無視，采用保守治療時，應完全伸膝位石膏固定，因為屈膝位固定時，骨折塊與脛骨后側平臺接觸，后關節(jié)囊松弛，對骨折的固定作用不大，當膝關節(jié)完全伸直位固定時，后關節(jié)囊繃緊，使軸向應力集中在股骨髁前部。保守治療 Hoffa骨折，膝關節(jié)功能鍛煉和局部負重期間，髕股關節(jié)與脛股關節(jié)別離，將導致主要剪力經過骨折線，局部骨折塊仍可能發(fā)生移位，造成膝關節(jié)功能明顯障礙。存在移位的骨折，行脛骨結節(jié)骨牽引，而不能使骨折復位良好，而遺留屈曲畸形，需后期行股骨髁上截骨矯形。因此，不管是否存在移位，目前多主張切開復位內固定手術治療 Hoffa骨折
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