創(chuàng)傷骨折院前急救(編輯修改稿)
2024-10-06 22:36 本頁面
【文章內容簡介】 血、污染 ? 松緊適宜－過緊影響血運，過松易致敷料脫落或移動 ? 保持舒適、保護皮膚－皮膚皺褶〔如腋下 . 腹股溝等〕 骨隆突處用棉墊 / 紗布保護 ? 功能位置 ? 由遠心端向近心端包扎，以助靜脈血液的回流 ? 忌在傷口上、骨隆突處打結，應在肢體外側面 第二十三頁，共五十一頁。 環(huán)形繃帶包扎法 螺旋形繃帶包扎法 “ 8〞字形繃帶包扎法回返繃帶包扎法 第二十四頁，共五十一頁。 三角巾頭頂部包扎法 三角巾面部包扎法 第二十五頁，共五十一頁。 腹部內臟脫出包扎法三角巾腹部包扎法 三角巾上肢包扎法 三角巾手足包扎法 第二十六頁，共五十一頁。 〔三〕妥善固定 四肢骨折均應固定〔脊椎、骨盆骨折相對固定〕 目的 : 防止對血管、神經、臟器的損傷 減輕疼痛、預防休克 扶托肢體、舒適平安，便于運送 方法 : 超過骨折端上下關節(jié) 木質／金屬夾板、可塑性／充氣式夾板 緊急－就地取材，如樹枝、木棍等 紗布／毛巾、衣物、繃帶和三角巾等 ? 將上肢與胸壁、下肢與對側健肢固定在一起 第二十七頁，共五十一頁。 ① 不要盲目復位，以免加重損傷 ② 外露傷口骨折斷端－禁止送回傷口內 ③ 松緊適宜－不影響血運，又能固定為度 ④ 指〔趾〕外露－便以觀察血液循環(huán) ⑤ 功能位置 ⑥ 夾板不可與皮膚直接接觸 ⑦ 在夾板兩端、骨骼突起部、懸空部位應加襯墊 夾板長度與寬度，要與骨折肢體相適合 ⑧防止不必要的搬動與強性活動 固定本卷須知： 第二十八頁，共五十一頁。 1. 鎖骨骨折 ? 用毛巾／敷料墊于兩腋前上方，將三角巾折疊 成帶狀，兩端分別繞兩肩呈 “ 8〞 字形，拉緊三 角巾的兩頭在背后打結，盡量使兩肩后張。 ? 如僅一側鎖骨骨折，用三角巾把患側手臂懸兜 在胸前，限制上肢活動即可。 骨折臨時固定法 第二十九頁，共五十一頁。 2. 肱骨骨折 用長、短兩塊夾板，長夾板放于上臂的后外側，短 夾板置于前內側，在骨折部位上下兩端固定。將肘 關節(jié)屈曲 900，使前臂呈中立位，再用三角巾將上肢 懸吊，固定于胸前。 3. 前臂骨折 協(xié)助患者屈肘 900，拇指向上。取兩 塊適宜的夾板， 其長度超過肘關節(jié) 至腕關節(jié)的長度 , 分別置于前臂的內、外側，然后用繃帶于兩端固定牢、 三角巾將前臂懸吊于胸前 , 呈功能位。 第三十頁，共五十一頁。 4. 大腿骨折 取一長夾板放在傷腿的外側，長度自足跟至腰部或腋窩部，另用一夾板置于傷腿內側，長度自足跟至大腿根部，然后用繃帶或三角巾分段將夾板固定。 第三十一頁，共五十一頁。 5. 小腿骨折 ? 取長短相等的夾板 (從足跟至大腿 )兩塊，分別放在傷腿的內、外側，然后用繃帶分段扎牢。 ? 緊急情況下無夾板時，可將傷員兩下肢并緊，兩腳對齊，然后將健側肢體與傷肢分段繃扎固定一起，注意在關節(jié)
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