妊娠卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(編輯修改稿)
2024-10-04 00:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 或結(jié)石。 第十頁，共二十二頁。 鑒別診斷 ? 壓痛與肌緊張： ? ① 固定部位的、持續(xù)性的深部壓痛伴有肌緊張常為炎癥。 ? ②表淺的壓痛或感覺過敏，或輕度肌緊張而壓痛不明顯、疼痛不劇烈，常為鄰近器官病變引起的牽涉痛。 ? ③全腹都有明顯壓痛、反跳痛與肌強(qiáng)直，為空腔臟器穿孔。 第十一頁，共二十二頁。 病例分析 2 ? 1 臨床資料 ? 患者，女，年齡 2532歲，因“停經(jīng) 35個(gè)月，下腹痛。〞入院， B超提示：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。急診在硬腰聯(lián)合麻下行剖腹探查術(shù)，其中 2例行左側(cè)附件切除術(shù)， 1例行右附件切除 +右側(cè)卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后予抗生素抗感染及安胎等支持治療。術(shù)后病理回復(fù)：符合卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)形態(tài)改變。一周后復(fù)查血均正常，患者一般情況可，予辦理出院。 第十二頁，共二十二頁。 治療原那么 ? 蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確認(rèn)，應(yīng)盡快行手術(shù)治療。術(shù)時(shí)應(yīng)在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除，鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn)，以防栓塞脫落。 第十三頁，共二十二頁。 術(shù)前護(hù)理 ? 1 心理護(hù)理： 妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)往往起病急、病勢兇，患者及家屬心理壓力較大，一方面擔(dān)憂患者生命；另一方面擔(dān)憂術(shù)中術(shù)后對(duì)胎兒的影響。因此，護(hù)士應(yīng)協(xié)同醫(yī)師一起做好解釋工作，告知其病情，使患者及家屬了解發(fā)病的原因、預(yù)后、手術(shù)治療和保守治療的過程和風(fēng)險(xiǎn)，取得患者及家屬的理解。同時(shí)，列舉同種疾病治療的成功病例，以積極的信息進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和標(biāo)準(zhǔn)的操作，贏得患者及家屬的信任，增強(qiáng)其治療信心。 第十四頁，共二十二頁。 術(shù)前護(hù)理 ? 2病情觀察： 妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的患者，常因突然的下腹部疼痛來院就診。因此，患者入院后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征；觀察腹痛的性
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1