妊娠劇吐(編輯修改稿)
2024-10-04 00:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 療 第十七頁，共三十九頁。 (一 ) 尿酮 陰性 ： ： : 放松，休息，足夠睡眠 . 少食多餐，勿過饑過飽， 忌油炸、油膩、味濃之品 . 中藥 : 香砂六君子湯加減 維生素 B6 20mg tid 維生素 B1 10mg tid 魯米那 tid〔吐甚時(shí)用〕 西藥： 第十八頁，共三十九頁。 (二 )尿酮 (+)： 入院治療 ， 禁食 23天 ， 靜脈輸液 。 5% GNS 1000ML 10%氯化鉀 20ML 5% GS 2024ML 維生素 C 2G 輔酶 A 100U 肌苷 維生素 B6 5%蘇打溶液 200ML Q D 3d Q D 3d Q D 第十九頁，共三十九頁。 維生素 B1 肌注 注意：上述治療 ,每天至少補(bǔ)液 3000ml， 每天尿量 1000ML， 記 24小時(shí)出入量 。 (三 ) 預(yù)后 : 一般用藥 23天 ， 病情可迅速好轉(zhuǎn) , 嘔吐止 , 欲進(jìn)食 ,尿酮 (一 )， 可少 量流質(zhì)飲食 。 行尿酮陰性治療 。 假設(shè)經(jīng)治病情沒改善 ， 如出現(xiàn)： ① 持續(xù)體溫 T38度； ② 心動(dòng)過速 P≥ 120次 /分； ③ 持續(xù)黃疸； ④ 持續(xù)尿蛋白； ⑤ 伴發(fā) Wernicke綜合征等危及孕婦生命時(shí) ， 需考慮終止妊娠 。 第二十頁，共三十九頁。 妊娠劇吐的治療 〔其他的網(wǎng)上資料〕 ? 3000ml，當(dāng)中喜歡先上 5%糖 250ml+間苯三酚 80mg，效果不錯(cuò) ? ，嘔吐劇烈引起胃區(qū)疼痛，口服鋁鎂加混懸液保護(hù)胃粘膜 ? ，加用脂肪乳，氨基酸比較少用〔靜滴時(shí)，患者惡心感更加明顯〕 ? 4．以等滲液為主，不主張給 10%葡萄糖，因?yàn)楝F(xiàn)在有種觀點(diǎn)說高滲糖會(huì)造成以后孩子的糖代謝異常。 ? ，最后殺手锏，肌注異丙嗪 25mg。 ? 6. 2%利多卡因 5毫升靜滴， 30滴每分。 ? ，注意給予碳酸氫鈉或乳酸鈉糾正。 ? ，生姜片含用 第二十一頁，共三十九頁。 關(guān)于補(bǔ)鉀 ? 正常機(jī)體每日對(duì)鉀的需要量為 ～ ，每日排鉀 ～ 。在代酸代堿同時(shí)存在的情況下，尿鉀的排出明顯增 ? 多，所以不管入院時(shí)機(jī)體缺鉀至何種程度，每日補(bǔ)鉀 ～ 均為缺乏 第二十二頁，共三十九頁。 關(guān)于利多卡因 ? 利多卡因 200mg 參加 10%葡萄糖液 500ml 中靜脈點(diǎn)滴， 20～ 30 滴 /min， 1 次 /日。連續(xù)治療 3 天可收到明顯治療效果。 ? 利多卡因一方面對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯抑制作用，
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