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正文內(nèi)容

多措并舉科學(xué)管理(編輯修改稿)

2024-10-03 23:50 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 有效的溝通和協(xié)作,病人能通過護(hù)士為患者提供全程、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),包括診斷性治療,基礎(chǔ)護(hù)理,心理護(hù)理,健康教育等,使患者感受到責(zé)任護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者,并能感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。建立責(zé)任組長職責(zé),病區(qū)實(shí)行由護(hù)士長責(zé)任組長責(zé)任護(hù)士輔助護(hù)士組成的網(wǎng)絡(luò),由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長創(chuàng)新??谱o(hù)理內(nèi)涵,并對病危、病重、一級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對病情的九知道掌握,護(hù)士長每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,危重、一級護(hù)理病人的病情變化、心理狀況,督導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理,確保護(hù)理安全。建立績效考核制度,各能級護(hù)士競聘上崗,按照各能級設(shè)定績效考核分配原則,健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。體會創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的核心是以人為本,一切為患者,一切服務(wù)于患者,一切方便患者的服務(wù)理念,它表現(xiàn)在尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán),個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練,更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私,充分考慮病人的心理感受,尊重其人格尊嚴(yán)?!昂粚?shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新專科護(hù)理,提升病人滿意率”是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下,每一位護(hù)士都自覺按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng),把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。而護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士努力加強(qiáng)自身的素質(zhì)的培養(yǎng),在自己的崗位上發(fā)掘潛能,促使自己為患者提供最全面最滿意的服務(wù)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的基礎(chǔ)。它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施,如洗頭車,流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等;軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的??浦R內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來,我科經(jīng)過半年的努力,通過全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),通過夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新??谱o(hù)理內(nèi)涵,最終達(dá)到了病人滿意,員工滿意,領(lǐng)導(dǎo)滿意的“三滿意”工程。(心內(nèi)一 曾瑩瑩)積極推行護(hù)理部倡導(dǎo)的“3H”規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。二、設(shè)立“愛心包”,包內(nèi)放置針線、鈕扣、創(chuàng)可貼等日常用品,為病人及家屬提供便利。三、編寫“愛心護(hù)心”溫馨服務(wù)宣傳冊。四、定期到敬老院進(jìn)行“愛心護(hù)心”知識宣教,并義務(wù)為老年患者護(hù)理。每2月1次。五、對住院病人進(jìn)行“愛心護(hù)心”知識宣教,采用多種形式。冠心病的防治。心臟介入治療的知識宣教及指導(dǎo)??鞓纷o(hù)理,優(yōu)質(zhì)服務(wù)記心血管內(nèi)科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國護(hù)理工作會議精神,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全,護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開展“快樂護(hù)理,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”文化建設(shè)活動(dòng)。心內(nèi)科科主任、護(hù)士長高度重視,并于4月9正式投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中,科室以“抓服務(wù)、樹形象”為重要契機(jī),在推行全程護(hù)理、創(chuàng)建溫馨病房的服務(wù)宗旨下,團(tuán)結(jié)拼搏,開拓創(chuàng)新,扎扎實(shí)實(shí)地做好各項(xiàng)工作,并取得了可喜的成績。強(qiáng)化服務(wù)理念,凝聚新型團(tuán)隊(duì)。為病人排憂解難是科室護(hù)理工作的重點(diǎn),它的落實(shí)與否直接關(guān)系到病人的身心健康,也反映出護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,為此我科確定了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室新形象的目標(biāo),一是所有工作人員在崗期間,保證工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生,辦公桌上物品擺放有序,讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診,營造良好的就醫(yī)環(huán)境。二是做好病患的接待工作,熱情接待來診的患者,耐心細(xì)致的解釋病情。每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,真誠的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是心內(nèi)科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。比如說,科室提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象,以前大多是護(hù)士等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動(dòng)狀態(tài)。現(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),變被動(dòng)為主動(dòng),通過護(hù)士長對護(hù)理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與,大家加強(qiáng)了對輸液病人及危重病人的巡視。三是規(guī)范服務(wù)用語,醫(yī)護(hù)人員做到服裝整潔,佩戴胸卡,文明用語,微笑服務(wù)。例如,每次護(hù)士親切地稱呼年長患者為“爺爺”、“奶奶”的時(shí)候,他們總是會欣慰的笑笑,感到十分親切,也很愿意配合各種治療。四是科室開展了多種形式的技能培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。包括邀請專家講解心電圖的相關(guān)知識,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的集中培訓(xùn),每日利用晨會時(shí)間學(xué)習(xí)心血管疾病的知識等等。目的就是為了整體提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,這樣才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,真正的做到對病人負(fù)責(zé)。五是積極收集意見,每天都下到病房主動(dòng)搜集每一位病人的意見、想法,并且積極的采取解決的辦法,想病人之所想,急病人之所急。此舉得到了廣大患者的一致好評。加強(qiáng)人力資源,確保病人安全。心內(nèi)科病人往往危重患者多、病情變化快。為了進(jìn)一步加強(qiáng)病房安全管理,為病人提供全程且優(yōu)質(zhì)的服務(wù),科室充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,共增加規(guī)培護(hù)士數(shù)十名,保證了護(hù)理工作的進(jìn)一步落實(shí),也加強(qiáng)了晚夜班、節(jié)假日班的護(hù)理人員數(shù)量,保障了臨床護(hù)理人力資源。另外,科室有著和諧、溫馨的工作氛圍,十分注重同事之間的協(xié)調(diào)、配合。2010年11月?lián)?床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者,平均5分鐘發(fā)作一次的心室顫動(dòng),已經(jīng)讓老人的心臟不堪重負(fù),生命危在旦夕。時(shí)間對每個(gè)人的意義都可能有所不同,但此刻對于老人來說“時(shí)間就是生命”是再貼切不過,可能就是那短短的幾秒鐘,就意味著生命的音符將隨時(shí)停奏。守在老人身旁的兒女們都已經(jīng)泣不成聲,他們祈求一定要救活她,他們在翹首盼望,希望奇跡能發(fā)生。面對這樣的高危患者,科室工作人員加班加點(diǎn)守護(hù)在病人床前,每一次病情變化,大家都在第一時(shí)間集體參與到搶救之中,除顫、靜脈用藥、監(jiān)護(hù)、給氧等等,這些都迅速并有條不紊的進(jìn)行著。所有人都將力量擰成一股繩,憑著良好的技術(shù)和對病人極端負(fù)責(zé)的精神,一次又一次將她從死亡的邊緣搶救回來。心臟病患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快的特點(diǎn),搶救時(shí)機(jī)稍縱即逝,如遇危重病人,無論白天黑夜,不管春夏秋冬、不論何時(shí)何地,一聲求救的呼喚,科室成員都能及時(shí)趕赴患者床前,組織實(shí)施搶救。這樣的團(tuán)隊(duì)需要精湛的技術(shù),更需要信任、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、配合,才能真正支撐起生命之托。然而心內(nèi)科正是這樣的一個(gè)團(tuán)隊(duì)。在多年的臨床工作中,搶救類似的危重病人許許多多,不計(jì)其數(shù)。細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,轉(zhuǎn)變護(hù)理理念切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)與患者的溝通交流,不斷改善護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長每天早上床頭交接班時(shí)逐個(gè)征求患者及家屬的意見及建議,盡量滿足患者合理化的要求。護(hù)士長每天下班前檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向各組組長反饋,由各組長帶領(lǐng)組員及時(shí)整改。為病人提供全程護(hù)理,細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,同時(shí)個(gè)性化的提供生活護(hù)理,為病人解燃眉之急。包括重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、打開水、洗腳等等。這些服務(wù)的開展使患者得到了全方位的護(hù)理,也使科室的滿意度得到了進(jìn)一步的鞏固。例如,44床是一位心功能不全,行動(dòng)不便的老人,沒有家人照顧,老人剛來住院的時(shí)候經(jīng)常為一日三餐沒有著落而擔(dān)心。得知情況之后,護(hù)士每天輪流為他打來可口的飯菜。只是舉手之勞,但老人十分感動(dòng),常常說:“你們就是我的家人,謝謝!”真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就應(yīng)該是這樣:從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。按需排班、細(xì)化職責(zé)、完善健康指導(dǎo)改變傳統(tǒng)排班模式,實(shí)施成組護(hù)理排班,分成紅、黃、藍(lán)三個(gè)小組,每組組長由一位資深護(hù)士擔(dān)任,全面指揮本組護(hù)理工作,保證護(hù)理質(zhì)量安全??剖覍?shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系:護(hù)士長→組長→組員。由組長每日對科室基礎(chǔ)護(hù)理工作完成情況進(jìn)行檢查。三組護(hù)士全程參與病人的各項(xiàng)護(hù)理工作,同時(shí)對所經(jīng)管的病人進(jìn)行健康教育,護(hù)患之間的交流時(shí)間明顯增加,護(hù)士對于患者目前的心理狀態(tài)、知識需求等等許多方面都有一定程度地了解,這樣健康教育會更有針對性、務(wù)實(shí)性,而非從前的照本宣科,平乏無味。在這樣的溝通模式下,很多病人都與護(hù)士成為了朋友。夯實(shí)基礎(chǔ),加強(qiáng)質(zhì)量安全建設(shè)安全是醫(yī)院永恒得主題。科室加強(qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案及緊急突發(fā)事件處理的學(xué)習(xí)。做好核心制度、交接班、三查八對、各種崗位責(zé)任制的落實(shí)。規(guī)范晨會交接班程序:晚班護(hù)士按交班報(bào)告中內(nèi)容詳細(xì)口頭交班→分組對重點(diǎn)治療進(jìn)行書面交班→與各組組長、組員進(jìn)行全面的床頭交接→各組接班人員匯報(bào)接班情況→組長對本組重點(diǎn)病人進(jìn)行點(diǎn)評并布置任務(wù)→護(hù)士長提問、點(diǎn)評、總結(jié)、征求不同護(hù)理人員
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