劉莉莉糖尿病運動20xx(編輯修改稿)
2024-10-03 16:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 場所，倒著走幵盡量保持直線。 第二十七頁，共六十五頁。 有氧訓(xùn)練聯(lián)合抗阻訓(xùn)練組可能是最有效的改 善血糖控制的運勱方式 ?來自 MEDLINE， EMBASE 和 the Cochrane Library三大數(shù) 據(jù)庫 14個研究， 915例 2型糖尿病患者參加了至少 8周的運 勱訓(xùn)練。 ?meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：相比抗阻訓(xùn)練〔 RT組〕，有氧訓(xùn)練〔 AET組〕 HbA1c 改善更明顯 (mean difference [MD] % [ mmol/mol]。 95% CI , 。 p?=?). 而相比有氧訓(xùn)練〔 AET組〕，有氧訓(xùn)練聯(lián)合抗阻訓(xùn)練組〔 CT組〕 HbA1c 改善更明顯 (MD % [ mmol/mol]。 95% CI , 。 p?=?). Impact of different training modalities on glycaemic control and blood lipids in patients with type 2 diabetes: a systematic review and work metaanalysis〔 Diabetologia. 2024 Jul 5〕 第二十八頁，共六十五頁。 運勱頻率 ?指每組活勱間歇時間、每次活勱間歇時間、每天幾次戒每 周幾次等 。 ?研究發(fā)現(xiàn)，如果運動間歇超過 3～ 4天，已經(jīng)獲得的胰島素 敏感性會降低，運動效果及積累作用就減少。運動頻度一 般以 1周 3～ 5次為宜，具體視運動量的大小而定。如果每一 次的運動量較大，可間隔一兩天，但不要超過 3天，如果每 次運動量較小且患者身體允許，那么每天堅持運動一次為最 理想。 第二十九頁，共六十五頁。 運勱時間 ?運勱時間宜選擇餐后，開始階段可以稍短， 5～ 10min/次， 以后隨機體對運勱逐步適應(yīng)，運勱時間視患者身體條件丌同 逐漸延長。 ?每次運動應(yīng)有運動前 5～ 10min的準(zhǔn)備活動及運動后至少 5min的放松活動。運動中有效心率的保持時間必須到達(dá) 10～ 30min，根據(jù)運動強度、患者年齡、病情、體力進行調(diào)整。 ?研究發(fā)現(xiàn)，血糖峰值時間前 30min開始運動、持續(xù) 40min和 2型糖尿病患者餐后峰值血糖顯著降 低。 第三十頁，共六十五頁。 運勱形式：熱身運勱丼例 第三十一頁，共六十五頁。 第三十二頁，共六十五頁。 低強度運動 中強度運動 高強度運動 低于 3MET 3~6MET 高于 6MET 運動強度 有氧運動的強度即運動節(jié)奏快慢及運動負(fù)荷大小。 代謝當(dāng)量〔 MET〕，人安靜時平均 VO2，相當(dāng)于每分鐘每 公斤 VO2 ，用來衡量運動強度、生活活動強度， 制定運動處方。 不同運動強度對應(yīng)的 MET值 第三十三頁，共六十五頁。 運勱強度丼例 第三十四頁，共六十五頁。 日常生活代謝當(dāng)量丼例 第三十五頁，共六十五頁。 運勱強度的簡易評價方法 ?B自 我評估 ?交談試驗：自己能連貫說 話 第三十六頁，共六十五頁。 運勱強度的簡易評價方法 ?靶心率法：規(guī)定以維持某種靶心率方式完成特定的運勱時 間，如規(guī)定心率到達(dá) 100次 /分，走完 20～ 30分鐘。 ?靶心率是有氧運動心率的一個特定的范圍，也就是有氧運 動需要到達(dá)的目標(biāo)心率，它是判斷有氧運動的重要指標(biāo)和 最簡單的界定方法之一。靶心率范圍也就因人而異、因時 而異，不宜單純追求心率指標(biāo)。 第三十七頁，共六十五頁。 ? 對糖尿病患者而言，適宜選擇小運動量靶心率。靶心率 大致控制在〔 170－年齡〕～〔 180－年齡〕。 例如 :患者為 70歲的老人，他的有氧運動靶心率一般控制 在〔 170－ 70〕～〔 180－ 70〕＝ 100～ 110次 /分。 對初始者，那么增加 。 ? 每數(shù) 10秒鐘脈搏數(shù) 6即可以代表每分鐘心率。戴心率表 更加理想。 確定靶心率的方法 第三十八頁，共六十五頁。 靶心率＝〔最大心率－安靜心率－年齡〕 Q＋安靜心率 “最大心率〞 ≈210 “安靜心率〞指運動前相對安靜狀態(tài)下的心率 “ Q〞代表運動量， ≦ 50％為小運動量， 51％～ 75％為中運 動量， 75％為大運動量 Karvonen公式計算個性化靶心率 第三十九頁，共六十五頁。 六分鐘步行測試患者心肺能力 第四十頁，共六十五頁。 六分鐘步行測試視頻 第四十一頁，共六十五頁。 運動心肺測試評估患者運動能力 ? 運勱氣體代謝測定是通過呼吸氣分析，
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