全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)(編輯修改稿)
2024-10-03 14:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 體反響低下，極易發(fā)生壓瘡，應(yīng)做到增加營(yíng)養(yǎng)，保持患者床單的枯燥清潔，防止身體與床接觸部位的摩擦力和剪切力，減少對(duì)組織的壓迫。平臥時(shí)，患者腳尖朝天，腳下可墊海綿墊已防足跟的壓瘡形成。定時(shí)幫助患者翻身，可減少背部壓瘡的形成。〔陰部、肺部、預(yù)防壓瘡的護(hù)理〕 2024/9/25 第二十四頁(yè)，共五十頁(yè)。 疼 痛 ? 疼痛是術(shù)后最常見(jiàn)的病癥，除造成病人痛苦不安外，重者還影響各器官的生理功能及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的正常恢復(fù)，必須予以有效的解決。 2024/9/25 第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)。 疼痛的 護(hù)理 ? 評(píng)估疼痛的性質(zhì)。 ? 對(duì)于術(shù)后 早期 內(nèi)疼痛嚴(yán)重者可適當(dāng)加大止痛劑藥物的劑量或使用強(qiáng)效止痛劑。 2024/9/25 第二十六頁(yè)，共五十頁(yè)。 下肢靜脈血栓形成 ? 深層靜脈血栓〔 DVT〕是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率在 40％ 70％， DVT繼發(fā)的肺栓塞發(fā)生率在 ％ ％，如不采取積極的防治措施， ％ 2％的肺栓塞病人有致死的危險(xiǎn)。 2024/9/25 第二十七頁(yè)，共五十頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)及觀察 ? 下肢腫脹，表淺靜脈充盈 ? 皮膚顏色、溫度改變 ? Homman征陽(yáng)性〔迫使踝背屈時(shí)腓腸肌不適或疼痛〕 ? 壓痛 2024/9/25 第二十八頁(yè)，共五十頁(yè)。 下肢靜脈血栓形成的預(yù)防 ? 術(shù)后抗凝藥物預(yù)防 ? 鼓勵(lì)病人作踝關(guān)節(jié)踝泵運(yùn)動(dòng) ? 穿戴彈力襪〔壓力〕 ? 抬高患肢 2024/9/25 第二十九頁(yè)，共五十頁(yè)。 ? 到康復(fù)這邊。 2024/9/25 第三十頁(yè)，共五十頁(yè)。 康復(fù)評(píng)定 ? 軟組織 腫脹 ? 疼痛 VAS ? ROM ? 肌力 ? ADL 2024/9/25 第三十一頁(yè)，共五十頁(yè)。 康復(fù)目標(biāo) ? 膝關(guān)節(jié)伸直：初始被動(dòng)伸直；最終主動(dòng)伸直。
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