體檢基本方法(編輯修改稿)
2024-10-03 11:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 megallery ? 淺部觸診法 第二十六頁，共六十四頁。 themegallery 〔一〕深部觸診法： １ .檢查方法： 用一手或雙手重疊，由淺入深，逐漸加壓達深部，以確定深部病變部位和性質(zhì) 腹部深部觸診法觸及的深度常在２ cm以上 ：腹部 ◆有無壓痛 ◆抵抗感：腹膜炎 ◆搏動：腹主動脈搏動 ◆包塊：卵巢囊腫：圖片 ◆腫大的臟器：肝、脾腫大 第二十七頁，共六十四頁。 themegallery ： ◆ 被檢查者應平臥屈膝、放松腹肌平靜呼吸， ◆ 醫(yī)生用右手并攏的二、三、四指放在腹壁上，以手指末端逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，在被觸及的包塊上作上下左右滑動觸摸 ◆ 了解其形態(tài)、大小及硬度等 ◆ 常用于檢查胃腸道病變有腹腔深部包塊。 ◆ 如為腸管或索條狀包塊，應與包塊 長軸相垂直的方向 進行滑行觸診 第二十八頁，共六十四頁。 themegallery ? 深部滑行觸診法 ? 第二十九頁，共六十四頁。 themegallery ２ .雙手觸診法： ◆ 檢查方法： 用左手置于被檢查臟器或包塊背后部位，并向右手方向托起，使被檢查的臟器或包塊位于雙手之間，并更接近體表，有利于右手觸診檢查 ◆ 可用于檢查肝、脾、腎、腹腔腫物等檢查 第三十頁，共六十四頁。 themegallery 第三十一頁，共六十四頁。 themegallery ３ .深壓觸診法： ◆ 檢查方法： 以一或兩個并攏的手指逐漸深壓腹壁被檢查部位，用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點 例如 ◇ 闌尾壓痛點 ◇ 膽囊壓痛點 ◇ 輸尿管壓痛點等 第三十二頁，共六十四頁。 themegallery 檢查反跳痛時： ? 在手指深壓的根底上迅速將手抬起， ? 并詢問病人是否感覺疼痛加重 ? 觀察面部是否出現(xiàn)痛苦表情 第三十三頁，共六十四頁。 themegallery ? 深壓觸診法 第三十四頁，共六十四頁。 themegallery 〔浮沉觸診法〕 ◆檢查方法： 右手并攏的示、中、環(huán)三個手指取 7090o角，放置于腹壁擬檢查的相應部位，作數(shù)次急速而較有力的沖擊動作，在沖擊腹壁時指端會有腹腔臟器或包塊浮沉的感覺 ◆用于： 大量腹水時肝、脾、腹腔包塊難以觸診時： 第三十五頁，共六十四頁。 themegallery 沖擊觸診法 第三十六頁，共六十四頁。 themegallery ? ? 1〕指甲短，手溫暖，動作輕柔 ? 2〕位置 ? 受檢者 腹部檢查 仰臥，下肢 ? 屈曲、雙臂置體側 ? 脾腎檢查 可側臥 ? 醫(yī) 生 站受檢者右側 ? 本卷須知 第三十七頁，共六十四頁。 themegallery 本卷須知 3〕 觸診下腹部 ， 可囑先排空大小便 4〕 由淺到深 ， 由輕到重 。 先檢健康 部位 ， 再檢可能病變部位 5〕 手腦并用 第三十八頁，共六十四頁。 themegallery 第三節(jié)叩診〔 percussion〕 ◆叩診定義： 叩診是用手指、手掌、拳頭叩擊身體外表某一部位，使之震動而產(chǎn)生音響，根據(jù)震動和音響的特點
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