偏癱患者的常見(jiàn)肩(編輯修改稿)
2024-10-03 11:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 桌子上或患側(cè)負(fù)重。 ? 〔 2〕誘發(fā)并強(qiáng)化前鋸肌、斜方肌上部；抑制胸小肌、菱形肌的緊張和攣縮。 ? 〔 3〕保持、激活肩上水平走形的三角肌，崗上肌的活性。 ? 〔 4〕肩部懸吊支持帶的應(yīng)用。 肱骨頭下降率超過(guò)30%和 /或伴有肩痛的患者，應(yīng)該使用肩吊帶。 第二十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 〔 1〕各種運(yùn)動(dòng)療法 ? 〔 2〕神經(jīng)肌肉電刺激〔 NMES〕：是指任何利用低頻脈沖電流，刺激神經(jīng)和肌肉，引起肌肉收縮，提高肌肉功能，或治療神經(jīng)肌肉疾患的一種治療方法。國(guó)外用于癱瘓治療已有 40多年的歷史，主要采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激〔 TENS〕和功能性電刺激〔 FES) ? 〔 3〕中醫(yī)藥和針灸 ? 〔 4〕冰塊、刷擦、快速拍打的刺激法 第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 前鋸肌專業(yè)運(yùn)發(fā)動(dòng)的訓(xùn)練方法 第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。 Bobath的早期上肢自助訓(xùn)練 第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 〔 2〕神經(jīng)肌肉電刺激 ? 2024年中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南：神經(jīng)肌肉電刺激能夠提高腦卒中患者肌力，改善運(yùn)動(dòng)功能。 ? I級(jí)推薦， A級(jí)證據(jù) 第二十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 〔二〕偏癱痙攣期的肩關(guān)節(jié)問(wèn)題 ? 肱節(jié)律的變化 ? 、卡壓綜合征 ? 第二十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。 肱節(jié)律的變化 ? 在肩部外展 30176?；蚯∮?60176。時(shí)，肩胛骨會(huì)有一根本向上旋轉(zhuǎn)角 ——約 15176。，此角度稱之為安置角。 ? 安置角之后，抬高手臂的過(guò)程中，肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)的角度，按著 1:2的比例將手抬高。也就是手抬高 120176。中，有 80176。是由盂肱關(guān)節(jié)完成，有 40176。是有肩胛骨上旋完成。手抬高180176。， GH完成 120176。，肩胛骨完成 60176。 第二十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第二十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ?上臂軀干角 盂肱成分 肩胛胸壁成分 ? 45176。 28176。 17176。 ? 90176。 54176。 36176。 ? 135176。
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