3抗膽堿酯酶藥及膽堿酶復活(編輯修改稿)
2024-10-03 09:57 本頁面
【文章內容簡介】 小時 達高峰，維時 1236小時 不良反應 收縮睫狀肌，調節(jié) 痙攣，可致視力模糊 調節(jié)痙攣，常有眼痛、 頭痛、視力模糊 3/9/2024 15 第十五頁，共三十二頁。 常用抗 AChE藥用途的比較 3/9/2024 16 第十六頁，共三十二頁。 醫(yī)療用藥類：乙硫磷、異氟磷 劇毒類：對硫磷、內吸磷〔 LD5010mg/kg〕 殺蟲劑類 高毒類：敵敵畏、甲胺磷〔 LD5010~100mg/kg〕 中度毒類：樂果、敵百蟲〔 LD50100~1000mg/kg〕 低度毒類：馬拉硫磷〔 LD501000~5000mg/kg〕 戰(zhàn)爭毒劑類：沙林、梭曼，毒性極大 〔二〕難逆性抗 AChE藥－有機磷酸酯類 【分類】 3/9/2024 17 第十七頁，共三十二頁。 有機磷農藥屬有機磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物，多呈油性或結晶狀，色澤由淡黃色至棕色，稍有揮發(fā)性，且有蒜味。 ? 毒物進入人體的途徑：主要經過消化道，呼吸道，皮膚粘膜三條途徑 ? 毒物的代謝：肝臟內濃度最高 ? 毒物的排泄： 24小時經腎臟排出， 48小時完 全 排出體外 有機磷農藥 —— 概述 3/9/2024 18 第十八頁，共三十二頁。 【中毒機制】 單烷氧基磷?；憠A酯酶 3/9/2024 19 第十九頁，共三十二頁。 輕者以 M樣病癥為主 ， 中度者可同時有 M樣病癥和 N樣病癥 ， 嚴重中毒者除外周 M樣和 N樣病癥外 ，還出現中樞神經系統(tǒng)病癥 。 【中毒表現】 死亡的主要原因： 呼吸衰竭，繼發(fā)性心血管功能障礙 3/9/2024 20 第二十頁，共三十二頁。 結膜充血 嚴重者可有口吐 白沫、大汗淋漓 平滑肌 +胃黏膜刺激 +膀胱逼尿肌收縮 3/9/2024 21 第二十一頁，共三十二頁。 急性膽堿能危象的程度分級 ① 輕度中毒： 頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，出汗，胸悶，視力模 糊，無力等，瞳孔可能縮小。 全血膽堿酯酶活力下降到正常值的 7050%。 ②
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