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正文內(nèi)容

3抗膽堿酯酶藥及膽堿酶復(fù)活(編輯修改稿)

2024-10-03 09:57 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 小時(shí) 達(dá)高峰,維時(shí) 1236小時(shí) 不良反應(yīng) 收縮睫狀肌,調(diào)節(jié) 痙攣,可致視力模糊 調(diào)節(jié)痙攣,常有眼痛、 頭痛、視力模糊 3/9/2024 15 第十五頁(yè),共三十二頁(yè)。 常用抗 AChE藥用途的比較 3/9/2024 16 第十六頁(yè),共三十二頁(yè)。 醫(yī)療用藥類:乙硫磷、異氟磷 劇毒類:對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷〔 LD5010mg/kg〕 殺蟲(chóng)劑類 高毒類:敵敵畏、甲胺磷〔 LD5010~100mg/kg〕 中度毒類:樂(lè)果、敵百蟲(chóng)〔 LD50100~1000mg/kg〕 低度毒類:馬拉硫磷〔 LD501000~5000mg/kg〕 戰(zhàn)爭(zhēng)毒劑類:沙林、梭曼,毒性極大 〔二〕難逆性抗 AChE藥-有機(jī)磷酸酯類 【分類】 3/9/2024 17 第十七頁(yè),共三十二頁(yè)。 有機(jī)磷農(nóng)藥屬有機(jī)磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物,多呈油性或結(jié)晶狀,色澤由淡黃色至棕色,稍有揮發(fā)性,且有蒜味。 ? 毒物進(jìn)入人體的途徑:主要經(jīng)過(guò)消化道,呼吸道,皮膚粘膜三條途徑 ? 毒物的代謝:肝臟內(nèi)濃度最高 ? 毒物的排泄: 24小時(shí)經(jīng)腎臟排出, 48小時(shí)完 全 排出體外 有機(jī)磷農(nóng)藥 —— 概述 3/9/2024 18 第十八頁(yè),共三十二頁(yè)。 【中毒機(jī)制】 單烷氧基磷?;憠A酯酶 3/9/2024 19 第十九頁(yè),共三十二頁(yè)。 輕者以 M樣病癥為主 , 中度者可同時(shí)有 M樣病癥和 N樣病癥 , 嚴(yán)重中毒者除外周 M樣和 N樣病癥外 ,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥 。 【中毒表現(xiàn)】 死亡的主要原因: 呼吸衰竭,繼發(fā)性心血管功能障礙 3/9/2024 20 第二十頁(yè),共三十二頁(yè)。 結(jié)膜充血 嚴(yán)重者可有口吐 白沫、大汗淋漓 平滑肌 +胃黏膜刺激 +膀胱逼尿肌收縮 3/9/2024 21 第二十一頁(yè),共三十二頁(yè)。 急性膽堿能危象的程度分級(jí) ① 輕度中毒: 頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,出汗,胸悶,視力模 糊,無(wú)力等,瞳孔可能縮小。 全血膽堿酯酶活力下降到正常值的 7050%。 ②
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