妊娠合并糖尿病的診治(編輯修改稿)
2024-10-03 08:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 即 診 斷 為 GDM ， 四點(diǎn)中 任 何 一 點(diǎn) 異 常 為 GIGT ， 圍 產(chǎn) 兒 病 率 也 將 增加 ， 孕 期 按 糖 尿 病 處 理 。4 、 妊 娠 期 糖 尿 病 的 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) ： （ 符 合 以 下 任 何 一 項(xiàng) ）（ 1 ） 糖 耐 量 試 驗(yàn) 二 項(xiàng) 達(dá) 到 或 超 過 正 常 。（ 2 ） 兩 次 空 腹 血 糖 ≥ 。（ 3 ） 任 何 一 次 血 糖 ≥ mmo/l ，且再測 空 腹 血 糖 ≥ m m o / l 。第六頁，共十三頁。 妊娠合并糖尿病對(duì)母兒影響：1 ） 孕婦的影響? 4. 自 然 流 產(chǎn) ： 早 孕 期 HbA1c＞ 8% 或 者 平 均 空 腹 血糖大于 120mg% 自然流產(chǎn)明顯增加，可達(dá) 1530% 。 ? 妊 娠 高 血 壓 綜 合 征 ： 妊 高 征 發(fā) 病 率 為 正 常 孕 婦 的3 ～ 5 倍 ， 尤 其 拌 發(fā) 腎 血 管 病 變 時(shí) 妊 高 征 發(fā) 病 率 高 達(dá)50% 以上。 ? 感染：最常見為泌尿系統(tǒng)感染。 ? 羊 水 過 多 ： 發(fā) 病 率 1336% ， 與 胎 兒 畸 形 無 關(guān) 。孕期嚴(yán)格控制血糖，羊水過多發(fā)生率可減少者。 ? 巨 大 兒 發(fā) 生 率 明 顯 升 高 ： 達(dá) 25%40% 。 常 見 于 顯 性糖 尿 病 無 血 管 病 變 以 及 妊 娠 期 糖 尿 病 。 研 究 表 明 及早 控 制 血 糖 ， 即 妊 娠 3236 周 前 將 血 糖 控 制 至 正 常范圍，糖尿病組巨大兒發(fā)生降至正常妊娠水平。 ? 手 術(shù) 產(chǎn) 及 產(chǎn) 傷 ： 糖 尿 病 孕 婦 巨 大 兒 發(fā) 生 率 明 顯 升高 導(dǎo) 致 頭 盆 不 稱 增 加 ， 另 外 糖 尿 病 患 者 常 拌 宮 縮 乏力，兩者均使產(chǎn)程異常，剖宮
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