喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(編輯修改稿)
2024-10-03 05:07 本頁面
【文章內容簡介】 管。隨訪 2－ 6年，均無復發(fā)。 第五頁，共十三頁。 討論 病因：至今不明 可能與性激素有關?；颊呓^大多數為女性。但有作者報告并未在受累組織中發(fā)現雌激素受體。 另一種可能的原因是胃食管返流性疾病〔 GERD〕導致的慢性刺激。 Valdez曾報告了 1例患有返流性食管炎的患者長期服用抗胃酸藥物后病癥明顯減輕。但這仍缺乏以解釋為何女性占絕大多數的原因。可能是促進炎癥開展的相關因素之一。從我們這組病人中，未見一例患有 GERD。 第六頁，共十三頁。 臨床表現： 發(fā)病初期偶發(fā)咳嗽、咳痰、易被診斷為“上感〞、“慢性咽喉炎〞。 逐漸開展為運動或勞累后氣喘，直至平靜時呼吸困難。此時大多數病人仍易被診斷為“哮喘〞或“慢性阻塞性肺氣腫〞。 直至出現聲音嘶啞，喉鏡檢查聲門下或氣管上段狹窄才考慮到喉氣管狹窄。這一過程歷時數月至數年。 本組病例均按慢性咽喉炎和哮喘治療過數月。最短為 10個月，最長為 36個月。說明該病在早期難以引起人們的注意。 第七頁，共十三頁。 診斷：主要靠排除法 詢問病史和查體：可以排除一些引起狹窄的較明顯原因，如創(chuàng)傷、醫(yī)源性損傷〔麻醉插管或放療〕、吸入性燒傷。 需要特別仔細排除的疾病： 喉氣管結核：結核結節(jié)
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