20xx年醫(yī)學專題—全子宮切除術(編輯修改稿)
2025-11-04 23:07 本頁面
【文章內容簡介】 第l天即可出院，平均隨訪2年發(fā)現(xiàn)僅有l(wèi)例患者復發(fā)。 Geller等回顧性比較178例行機器人輔助或開腹骶骨陰道固定術患者的近期預后，結果發(fā)現(xiàn)機器人手術時間更長，但是失血量更少，術后住院日縮短，術后6周盆腔脫垂POPQ評分系統(tǒng)有輕度改善(gǎish224。n)。上述研究提示，機器人技術可能改善骶骨陰道固定術的治療效果，但其短期和長期預后評估還有待于更多的臨床研究證實。,第十四頁，共二十一頁。,www.themegallery.com,惡性婦科(f249。kē)腫瘤手術,機器人手術日益受到廣大婦科腫瘤學家的關注。 DeNardis等【17】比較162例因子宮內膜癌而分別通過機器人輔助手術和經(jīng)腹手術進行全子宮切除加盆腔淋巴結清掃術的患者。研究指出(zhǐ chū)，機器人手術組的平均住院天數(shù)，平均術中出血量，圍手術期及手術后并發(fā)癥都明顯少經(jīng)腹手術對照組。,第十五頁，共二十一頁。,www.themegallery.com,Ko等【18】對Brigham女子醫(yī)院(yīyu224。n)的48例因IA1期宮頸癌及宮頸原位癌需行全子宮切除術的患者進行回顧性對照研究。機器人手術16例，經(jīng)腹手術32例，機器人手術組平均術中出血量明顯少于經(jīng)腹手術對照組(81．9mI vs 665．6mL，P0．000 1)，前者的平均住院天數(shù)明顯較短(1．7 d vs4．9d，P0．000 1)。機器人手術組3例(18．8％)發(fā)生術后并發(fā)癥，包括陰道頂端血腫，輸尿管陰道瘺和盆腔淋巴囊腫。而經(jīng)腹手術組發(fā)生術后并發(fā)癥7例(21．9％)，其中3例切口感染，2例皮下氣腫，1例小腸系膜膿腫，1例術后腸梗阻(降0．999)。,惡性婦科(f249。kē)腫瘤手術,第十六頁，共二十一頁。,www.themegallery.com,五、總結(zǒngji233。)與展望,第十七頁，共二十一頁。,www.themegallery.com,參考文獻,[1]Mettler L，Ibrahim M，Jonat W．One year of experience working with the aid of a robotic assistant(the voicecontrolled optic holder AESOP)in gynaecological endoscopic surgery[J]．Hum Reprod，1998．13(10)：2748—2750． [2] Magrina JF，Kho RM，Weaver AI。，et a1．Robotic radical hysterectomy：comparison with laparoscopy and laparotomy[J]．Gynecol Onco]．2008，109(1)：86—91． [3]Puyne TN，Dauterive FR．A comparison of total laparoscopie hys—terectomy to robotieally assisted hysterectomy：surgical outcomes in a community practice IJl．JMinim Invasive Gynecol，2008，15(3)：286—291. [4]Kho RM，Hilger WS，Hentz JG，et a1．Robotic hysterectomy：technique antl initial outcomes[J]．Am J Obstet Gynecol，2007，197(1)：113．el一4． [5]Wu J．M，Wechter ME，Geller EJ，et a1．Hysterectomy rates in the United Sta
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