兒童交替性偏癱(編輯修改稿)
2025-10-01 16:32 本頁面
【文章內容簡介】 力多數(shù)下降，腱反射減弱，少數(shù)肌張力升高和腱反射活潑，多數(shù)巴氏征陰性，少數(shù)可見巴氏征陽性，少數(shù)病人伴有意識障礙。局部病人可見眼球運動障礙，肌張力不全病癥。發(fā)作間期肌力肌張力正常。 神經系統(tǒng)查體 第十頁，共二十四頁。 ? 主要為鑒別診斷提供依據(jù)。 ? 腦電圖：發(fā)作間期一般正常，癲癇發(fā)作期可見 ? 頭顱影像學：頭顱 MRI、 MRA一般無異常改變 ,單光子發(fā)射斷層掃描 ( SPECT)局部患兒可見偏癱發(fā)作時對側腦灌注減少。 輔助檢查 第十一頁，共二十四頁。 Gergont A, Kaciński M. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnostic options. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnostic Neurochir Pol. 2024。48(2):1305. doi: ，共二十四頁。 ? Aicardi于 1987年提出了本病的診斷標準： ? ①起病年齡小于 18個月 。 ? ②反復發(fā)作嚴重程度不等的偏癱，累及身體的任何一側或雙側 。 ? ③偏癱發(fā)作間期或發(fā)作期間常伴有其他的發(fā)作性病癥，如癱瘓側肢體強直、張力障礙性姿勢異常、舞蹈徐動樣運動、眼顫、眼球活動異常及自主神經功能障礙 。 ? ④進行性智力障礙及神經功能缺陷。 診斷標準 第十三頁，共二十四頁。 ? 至 19 9 3年開展為 6個診斷標準 7[] , 較前增加 2 了標準 : ? ① 癱瘓可以是一開始就為四肢癱也可以由一側開展到對側 。 ? ②癱瘓在睡眠時消失 , 醒后可重新出現(xiàn) 第十四頁，共二十四頁。 Gergont A, Kaciński M. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnosti
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