傳染病學--霍亂(編輯修改稿)
2025-10-01 11:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 瀉 ♀ 性狀 ：含糞汁 清水樣 米泔樣 洗肉水樣 ♀ 次數(shù) ：數(shù)次 十余次 幾十次 無數(shù)次 吐 ♀ 噴射樣嘔吐 ♀ 胃內(nèi)容物 水樣 米泔樣 典型臨床特征：三期 第十七頁，共三十五頁。 ： ⑴ 脫水 “洗衣工手 〞 ⑵ 循環(huán)衰竭 ⑶ 電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào) 低鈉 腹直肌痙攣 “絞腸痧〞 腓腸肌痙攣 “吊腳痧 〞 低鉀 低碳酸氫根 代酸 “反響熱 〞 殘存霍亂腸毒素吸收 第十八頁，共三十五頁。 臨床表現(xiàn) 輕型 中型 重型 大便次數(shù) 10次以下 10～ 20次 20次以上 脫水（體重 %） 5%以下 5～ 10% 10%以上 神志 尚好 呆滯或不安 煩躁或昏迷 皮膚 稍干彈性稍差 彈性差，干燥 彈性消失干皺 口唇 稍干 干燥，發(fā)紺 極干，青紫 前囟、眼窩 稍陷 明顯下陷 深凹目不可閉 肌肉痙攣 無 有 多 脈搏 正常 細速 弱速或無 血壓 正常 12～ ﹤ 尿量 稍減少 少尿 無尿 ︻干性霍亂︼ 第十九頁，共三十五頁。 血液檢查 : ? 紅細胞和血紅蛋白增高 ? 白細胞數(shù) ﹥ 10 109/L ? 分類計數(shù)中性粒細胞和單核細胞增多 ? 血清鈉、鉀降低，碳酸氫鈉下降 糞便檢查 ： 細菌培養(yǎng) : 堿性蛋白胨水 血清學檢查：抗菌抗體、抗腸毒素抗體 分子生物學： PCR 六、 實驗室檢查 第二十頁，共三十五頁。 ? 急性腎衰 ? 急性肺水腫〔補液 ?〕 ? 低鉀綜合征 七、 并發(fā)癥 第二十一頁，共三
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