人工流產(chǎn)術(shù)(編輯修改稿)
2024-10-01 10:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 第八頁(yè)，共二十一頁(yè)。 人工流產(chǎn)并發(fā)癥及處理 ?出血 ?子宮穿孔 ?人工流產(chǎn)綜合反響 ?漏吸或空吸 ?吸宮不全 ?感染 ?羊水栓塞 ?遠(yuǎn)期并發(fā)癥 第九頁(yè)，共二十一頁(yè)。 出血 ? 妊娠月份較大時(shí)，因子宮較大，子宮收縮欠佳，出血量多，可在擴(kuò)張宮頸后，宮頸注射縮宮素，并盡快取出胎盤及胎體。吸管過(guò)細(xì)、膠管過(guò)軟或負(fù)壓缺乏可引起出血，應(yīng)及時(shí)更換吸管和膠管，調(diào)整負(fù)壓。 第十頁(yè)，共二十一頁(yè)。 子宮穿孔 ? 是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥。發(fā)生率與手術(shù)者操作技術(shù)以及子宮本身情況〔如哺乳期妊娠子宮，剖宮產(chǎn)后疤痕子宮再次妊娠等〕有關(guān)。手術(shù)時(shí)突然有無(wú)宮底感覺，或手術(shù)器械進(jìn)入深度超過(guò)原來(lái)所測(cè)得深度，提示子宮穿孔，應(yīng)立即停止手術(shù)。穿孔小，無(wú)臟器損傷或內(nèi)出血，手術(shù)已完成，可注射子宮收縮劑保守治療，并給予抗生素預(yù)防感染。同時(shí)密切觀察血壓、脈搏等生命體征。假設(shè)宮內(nèi)組織未吸凈，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生避開穿孔部位，也可在 B超引導(dǎo)下或腹腔鏡下完成手術(shù)。破口大、有內(nèi)出血或疑心臟器損傷，應(yīng)剖腹探查，根據(jù)情況做相應(yīng)處理。 第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。 人工流產(chǎn)綜合反響 ? 指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮病癥。這與受術(shù)者的情緒、身體狀況及手術(shù)操作有關(guān)。發(fā)現(xiàn)病癥應(yīng)立即停止手術(shù)，給予吸氧，一般能自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可加用阿托品 1mg靜脈注射。
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