人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(ppt)(編輯修改稿)
2024-10-03 10:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 秒。注意練習(xí)時(shí)防止患肢超過人體中線〔圖〕。 6. 無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患側(cè)髖關(guān)節(jié)周圍肌群力量性練習(xí) 30 第三十頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? ⑵股外展肌訓(xùn)練：患者仰臥位，治療師將手放在患肢股外側(cè)，并予以向內(nèi)的力量，要求患者用力抵抗，保持 5秒〔圖 5〕。 6. 無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患側(cè)髖關(guān)節(jié)周圍肌群力量性練習(xí) 31 第三十一頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 由他人幫助將患者身體向手術(shù)一側(cè)外移至床邊，讓小腿自然垂掛于床邊，使膝關(guān)節(jié)屈曲逐漸到達(dá) 90176。移動(dòng)中防止髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)〔圖〕。 7. 懸腿練習(xí) 32 第三十二頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 8. 坐位水平轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 向健側(cè)移動(dòng)時(shí)，應(yīng)先用雙手支撐床，移動(dòng)臀部和健肢，再移動(dòng)患肢。 向患側(cè)移動(dòng)時(shí)，應(yīng)先移動(dòng)患肢，使其呈外展位，再利用雙手支撐床，移動(dòng)臀部和患肢。 33 第三十三頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 14天〕 床上練習(xí) ： 34 第三十四頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 坐位 站位轉(zhuǎn)移 患者端坐床旁，雙足著地，健肢在前，患肢在后，雙手握住助行器，利用健肢和雙手的支撐力挺髖站起。有條件時(shí)，利用直立床幫助患者臥位 站位的轉(zhuǎn)換。站立時(shí)健腿完全負(fù)重，患腿可不負(fù)重著地。 35 第三十五頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 14天〕 立位訓(xùn)練 ，向床邊移動(dòng)身體。 ，防止術(shù)側(cè)髖外旋。 ，將身體轉(zhuǎn)正，扶助行器站立 36 第三十六頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 坐位練習(xí) 37 第三十七頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 第一步 應(yīng)坐直背有扶手的高凳，凳子要結(jié)實(shí)。靠著椅子筆直站立，一只手扶椅子．把患肢滑向椅子的前方并且把身體向椅子降低。坐到椅子的前部，直至舒適為止。 站位 坐位轉(zhuǎn)移 38 第三十八頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 第二步將您的手從習(xí)步架上拿開，然后緊握住凳子的扶手。慢慢地將身體重心往下移同時(shí)保持患肢在前方并且為伸直位。 站位 坐位轉(zhuǎn)移 39 第三十九頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 第二步將您的手從習(xí)步架上拿開，然后緊握住凳子的扶手。慢慢地將身體重心往下移同時(shí)保持患肢在前方并且為伸直位。 站位 坐位轉(zhuǎn)移 40 第四十頁，共八十頁。 第二階段〔術(shù)后 4 7天〕 ? 第三步 先屈曲您的健肢然后將慢慢坐在凳子上。這種方法在您上廁所坐馬桶時(shí)也適用。 站位 坐位轉(zhuǎn)移 41 第四十一頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 術(shù)后第 2周的重點(diǎn)： ? 加強(qiáng)患者側(cè)下肢不負(fù)重情況下的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，進(jìn)一步提高肌力，增加床上自主活動(dòng)能力。 42 第四十二頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? 1. 屈髖練習(xí) 在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行主動(dòng)的患側(cè)髖膝屈伸能力鍛煉，屈髖度數(shù)為 45176。 60176。〔外側(cè)路切口〕或小于30176?！埠笕肼非锌凇?。 43 第四十三頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? ⑴股四頭肌訓(xùn)練方法有 : ? ① 助力下直腿抬高：在床上方裝一固定滑輪，用吊帶的一頭托住踝部，另一頭患者自己抓住，通過手的助力幫助完成直腿抬高。直腿抬高度數(shù)為30176。 ，每個(gè)動(dòng)作保持 10秒，重復(fù) 2030次，并逐漸減少手的助力，向主動(dòng)直腿抬高過渡。 44 第四十四頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? ⑴股四頭肌訓(xùn)練方法有 : ? ②主動(dòng)進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，方法同前。 45 第四十五頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? ⑵髖外展肌訓(xùn)練：讓患者足伸直，患肢由中立位向外側(cè)伸展，再回到身體的中立位。注意患肢應(yīng)一直保持足伸直，膝關(guān)節(jié)和足趾向外。 46 第四十六頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? 3. 繼續(xù)加強(qiáng)床邊體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 ? 即臥位 坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、坐位水平移動(dòng)訓(xùn)練、坐 站轉(zhuǎn)換訓(xùn)練。方法同術(shù)后前幾天。注意在轉(zhuǎn)換過程中防止身體向兩側(cè)移動(dòng)。 47 第四十七頁，共八十頁。 第三階段〔術(shù)后 7 14天〕 ? 4. 站立位的練習(xí) ? 【健腿站立練習(xí)】 ? 克服體位性低血壓后，在床邊〔或平衡杠內(nèi)〕練習(xí)健腿支撐站立平衡，保持健
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