乳腺癌mdt討論(編輯修改稿)
2024-10-01 10:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 692. PCH ORR和 PFS顯著優(yōu)勢(shì) US Oncology： PCH研究設(shè)計(jì)及結(jié)果 6個(gè)周期結(jié)束后曲妥珠單抗周療至疾病進(jìn)展 第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 紫杉醇 +卡鉑 +曲妥珠單抗 第十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。 治療回憶 ?治療方案 : ?2024110 ～ 2024411給與“曲妥珠單抗440mg D1 QM〞 ?2024111～ 2024411行 4周期“紫杉醇 270mg D2+卡鉑 500mg D3 Q21d〞治療 ?2周期、 4周期化療后療效評(píng)價(jià)為“ PR〞 第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 化療前 2周期后 4周期后 左乳腺 雙乳多發(fā)結(jié)節(jié)，左乳為甚（ *） 雙乳腺大片狀實(shí)變（ 5類） 外下象限實(shí)變（ *） (4類 )； 2點(diǎn)實(shí)變（ *）(3類 ) 右乳腺 內(nèi)上象限實(shí)變（ *）（ 4類） 左腋窩 雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié) (最大) 1.4㎝ () 右腋窩 ㎝ () 治療回憶：療效評(píng)價(jià) 第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。 治療回憶：療效評(píng)價(jià) 治療前基線 第二周期 第四周期 第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 4周期后復(fù)查情況 CT示：原擬 “1 、雙肺多収結(jié)節(jié)灶，考慮轉(zhuǎn)移可能； 雙側(cè)乳腺腫物，考慮惡性可能，請(qǐng)結(jié)合臨床； 上腹部平掃 +增強(qiáng)未見明顯異常；胸、腰椎多個(gè)椎體及附件、胸骨及局部肋骨多収結(jié)節(jié)狀高密度灶，考慮轉(zhuǎn)移可能。〞復(fù)查： 少縮小，請(qǐng)結(jié)合臨床； 較前縮??； 、雙側(cè)肩胛骨、胸、腰椎多個(gè)椎體及附件、胸骨及局部肋骨見多収結(jié)節(jié)狀高密度灶較前相仿，考慮轉(zhuǎn)移可能，請(qǐng)結(jié)合臨床及其他檢查； 囊腫同前。 第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。 HR ， p= HR ， p Gennari A, et al. J Clin Oncol 2024。 29 (16) :21442149. 系統(tǒng)回憶性薈萃分析，選擇的研究均為已發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照研究，研究?jī)?nèi)容為比照晚期乳腺癌患者一線化療時(shí)間。短期治療組治療周期為 36個(gè)周期，長(zhǎng)期治療組為 1018周期或至疾病進(jìn)展 2024年薈萃分析證實(shí)： 延長(zhǎng)治療可以延長(zhǎng) ABC患者生存期 PFS OS 第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 治療回憶 ?治療方案 : ?2024110 ～ 2024411給與“曲妥珠單抗440mg D1 QM〞〔 58周期〕 ?2024111～ 2024411行 4周期“紫杉醇 270mg D2+卡鉑 500mg D3 Q21d〞治療〔 58周期〕 ?6周期、 8周期化療后療效評(píng)價(jià)為“ SD 〞 第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。 化療前 6周期后 8周期后 左乳腺 雙乳多發(fā)結(jié)節(jié)，左乳為甚（ *） 3點(diǎn)中強(qiáng)回聲病變(*)(4b類）； 4點(diǎn)實(shí)變(*)（ 3類）； 1點(diǎn)液變（ *） (2類） 24點(diǎn)實(shí)變（ *）（ 6類）； 2點(diǎn)實(shí)變（ *）（ 3類） 右乳腺 () 113點(diǎn)實(shí)變（ *）（ 6類）； 910點(diǎn)混變（ *）（ 3類） 左腋窩 雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié) (最大) 淋巴結(jié) (*) （ ） 右腋窩 () 淋巴結(jié)（ *） 治療回憶：療效評(píng)價(jià) 第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。 治療回憶：療效評(píng)價(jià) 治療前基線 第六周期
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