阿壩州職工大病醫(yī)療保險實施辦法(編輯修改稿)
2024-10-01 05:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 方式。參保人員在協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店發(fā)生的屬于個人賬戶基金支付的醫(yī)療費用，由協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店向所在縣（市、區(qū)）的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算。 、公務(wù)員醫(yī)療補助基金結(jié)算。大病補充醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補助基金隨參保人員的基本醫(yī)療保險待遇“一單式”結(jié)算。 各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療保險醫(yī)療費用的審核和結(jié)算工作，確保醫(yī)療保險待遇及時結(jié)算和支付。 三、積累基金的使用和管理 州級統(tǒng)籌前縣（市、區(qū)）積累的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金結(jié)存余額，自州級統(tǒng)籌之日起歸屬州級統(tǒng)籌基金。各縣（市、區(qū)）基金結(jié)余數(shù)據(jù)依據(jù)審計數(shù)據(jù)于2018年1月25日前上解至州醫(yī)保局基金收入戶，再由州醫(yī)保局上解至本級財政專戶使用和管理。 （一）每年第1季度，州醫(yī)保局對上年度縣（市、區(qū)）基金征收、擴面、清欠等目標考核指標進行審核。對上年度縣（市、區(qū)）按參保人員參保關(guān)系所屬支付結(jié)算的醫(yī)療保險待遇進行審核，由州醫(yī)保局進行結(jié)算匯總后，報州人力資源社會保障局、州財政局。 （二）州人力資源社會保障局、州財政局對相關(guān)考核指標審定后，確認、核定縣（市、區(qū)）當(dāng)期醫(yī)療保險基金出現(xiàn)的收支缺口金額。 ，個人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的，由州級統(tǒng)籌基金全額承擔(dān)；在州級統(tǒng)籌前個人賬戶未做實且個人賬戶結(jié)余基金未足額上繳的，個人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的，由同級人民政府承擔(dān)。 ，由州級統(tǒng)籌基金全額承擔(dān)；上繳基金不足彌補缺口部分，由同級人民政府自行解決。 當(dāng)期未完成
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