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正文內(nèi)容

阿壩州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌(編輯修改稿)

2024-10-01 05:07 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店發(fā)生的屬于個(gè)人賬戶基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店向所在縣(市、區(qū))的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算。 、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金結(jié)算。大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金隨參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇“一單式”結(jié)算。 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的審核和結(jié)算工作,確保醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及時(shí)結(jié)算和支付。 三、積累基金的使用和管理 州級(jí)統(tǒng)籌前縣(市、區(qū))積累的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)存余額,自州級(jí)統(tǒng)籌之日起歸屬州級(jí)統(tǒng)籌基金。各縣(市、區(qū))基金結(jié)余數(shù)據(jù)依據(jù)審計(jì)數(shù)據(jù)于2018年1月25日前上解至州醫(yī)保局基金收入戶,再由州醫(yī)保局上解至本級(jí)財(cái)政專戶使用和管理。 (一)每年第1季度,州醫(yī)保局對(duì)上年度縣(市、區(qū))基金征收、擴(kuò)面、清欠等目標(biāo)考核指標(biāo)進(jìn)行審核。對(duì)上年度縣(市、區(qū))按參保人員參保關(guān)系所屬支付結(jié)算的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇進(jìn)行審核,由州醫(yī)保局進(jìn)行結(jié)算匯總后,報(bào)州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局。 (二)州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局對(duì)相關(guān)考核指標(biāo)審定后,確認(rèn)、核定縣(市、區(qū))當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)基金出現(xiàn)的收支缺口金額。 ,個(gè)人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的,由州級(jí)統(tǒng)籌基金全額承擔(dān);在州級(jí)統(tǒng)籌前個(gè)人賬戶未做實(shí)且個(gè)人賬戶結(jié)余基金未足額上繳的,個(gè)人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的,由同級(jí)人民政府承擔(dān)。 ,由州級(jí)統(tǒng)籌基金全額承擔(dān);上繳基金不足彌補(bǔ)缺口部分,由同級(jí)人民政府自行解決。 當(dāng)期未完成基金征收任務(wù),
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