xx省農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)(編輯修改稿)
2025-09-28 13:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 殊情況必須使用《藥品目錄》外的藥品時，要征求患者或家屬同意并簽字，同時在處方上注明“自費”字樣。 （二）參合農(nóng)民住院診療用藥，使用《藥品目錄》外藥品的費用，采取由醫(yī)療機構與參合農(nóng)民患者分擔的辦法，即醫(yī)療機構承擔（減免）20%，參合農(nóng)民患者承擔80%。 （三）參合農(nóng)民患者就診時要嚴格掌握《XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報銷診療項目范圍》（以下簡稱《不予報銷診療項目范圍》），使用《不予報銷診療項目范圍》的項目時，必須征求患者或家屬同意并簽字，并在處方上注明“自費”字樣。同時，要建立大型及特殊檢查（單項檢查收費，省、市定點醫(yī)療機構200元以上，縣級定點醫(yī)療機構100元以上）審批制度。 （四）參合農(nóng)民患者診療，使用《不予報銷診療項目范圍》的診療費用，采取由醫(yī)療機構與參合農(nóng)民患者分擔的辦法，即醫(yī)療機構承擔（減免）50%，參合農(nóng)民患者承擔50%。 （五）按照上述規(guī)定，需由定點醫(yī)療機構承擔（減免）的費用，在參合農(nóng)民患者出院結算時，由該醫(yī)療機構的結算部門直接予以減免核銷。 第十六條 要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務中的特點和作用，提倡使用中醫(yī)藥，推廣中醫(yī)藥適宜技術。 第十七條 定點醫(yī)療機構要提高《藥品目錄》內(nèi)藥品的備用率和使用率。綜合醫(yī)療機構，按類別《藥品目錄》內(nèi)藥品備用率不得低于70%，按品種備用率不得低于50%；?？漆t(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要結合實際，盡量提高《藥品目錄》內(nèi)藥品的備用率，滿足臨床工作需要及參合農(nóng)民患者的基本用藥需求。 第十八條 定點醫(yī)療機構要規(guī)范進藥渠道，降低藥品虛高價格。藥品加成率和藥品零售價格不得高于本地物價部門規(guī)定的標準。第十九條 定點醫(yī)療機構應將參合農(nóng)民住院患者每天發(fā)生的醫(yī)藥費用以適當?shù)姆绞礁嬷颊呋蚣覍?，實行一日清單制。參合農(nóng)民患者出院時，要提供詳細的醫(yī)藥費用結算清單。 第二十條 門診管理 （一）參合農(nóng)民患者就診時，定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員必須核對就診人員的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，做到人、證相符，杜絕冒名頂替。冒名就診的，醫(yī)務人員有權扣留其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，并上繳醫(yī)院新型農(nóng)村合作管理部門，交由所在縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門按有關規(guī)定處理。 （二）參合農(nóng)民患者就診時，定點醫(yī)療機構可適當減免診查費用。具體減免項目、標準由各定點醫(yī)療機構根據(jù)實際自行確定。 （三）實行門診統(tǒng)籌的縣（市），參合農(nóng)民患者就診時，門診處方用藥實行定量管理。單人次門診處方用藥量急診患者不得超過3日，普通患者不得超過7日。同類藥品不得重復開方。 第二十一條 住院管理 （一）定點醫(yī)療機構要嚴格掌握入院適應癥，經(jīng)
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