【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 追究其相關(guān)責(zé)任。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦工作人員要掌握院內(nèi)住院參合者就診基情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要正確填寫相關(guān)醫(yī)療文件，并且字跡要清晰，工整規(guī)范，同時(shí)要做到病程記錄與用藥相符、處方和診療項(xiàng)目與醫(yī)囑相符，處方藥品量與實(shí)際投藥量相符，檢查項(xiàng)目與檢查報(bào)告單相符。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院處方必須專用，要求復(fù)寫，單獨(dú)裝訂結(jié)算。患者出院后到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的合管辦對(duì)住院票據(jù)進(jìn)行審核、登記、匯總，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)先行墊付報(bào)銷資金，然后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦統(tǒng)一報(bào)縣合管辦審批。住院治療用藥管理嚴(yán)格按照《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》執(zhí)行，患者不得點(diǎn)名要藥，超出范圍的藥品須有患者或者家屬簽字，并自行承擔(dān)費(fèi)用，嚴(yán)禁將自費(fèi)藥品轉(zhuǎn)為藥品結(jié)算。嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目目錄》，超出范圍的診療項(xiàng)目須有患者或者患者家屬簽字，并自行承擔(dān)費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者住院費(fèi)用與醫(yī)護(hù)人員工資、獎(jiǎng)金掛鉤。1加強(qiáng)住院管理，嚴(yán)禁掛床住院及頂替住院。出院帶藥不得超出三日口服量（門診慢病可以帶十五日量，居住偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的結(jié)核病患者可以帶三十日量。）三、處方管理制度經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)經(jīng)批 準(zhǔn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的, 由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帲_藥品必須符合《吉林省新農(nóng)合藥品基本目錄》要求。一般處方不得超過7日用量。急診處方一般不得超 過3日用量。對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況、處方用 量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開麻醉處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。四、審核制度認(rèn)真審核患者是否參合以及核對(duì)醫(yī)生所開的藥品及相關(guān)檢查是否在農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外醫(yī)藥費(fèi)的比例分別不得超出7%，醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和物理治療項(xiàng)目日均費(fèi)用合計(jì)不得超過230元。農(nóng)合辦負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院農(nóng)合相關(guān)工作，有權(quán)對(duì)每個(gè)有關(guān)科室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)上出現(xiàn)的失誤，有權(quán)及時(shí)提出整改，使之正規(guī)化操作。嚴(yán)格審核審批合療門診報(bào)銷程序。建立臺(tái)帳。對(duì)每天所發(fā)生的直補(bǔ)情況輸入微機(jī)。做到四相符即：登記表、合療證、處方、臺(tái)帳相符。每月20號(hào)上報(bào)農(nóng)合報(bào)銷統(tǒng)籌等有關(guān)資料。五、檔案管理制度檔案管理實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，專人專管。質(zhì)控完成后檔案交接入庫管理時(shí)有交接登記記錄。檔案按年統(tǒng)一入庫管理，以時(shí)間順序編排存放。檔案復(fù)印或借閱是需要相關(guān)主治醫(yī)生、分管領(lǐng)導(dǎo)及檔案保管員三方共同完成。如果檔案發(fā)生丟失或者外傳現(xiàn)象，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。六、財(cái)務(wù)管理辦法第四篇：宿遷市市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法宿遷市市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法為進(jìn)一步加強(qiáng)市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)2009年第36號(hào)市長(zhǎng)辦公會(huì)議紀(jì)要精神，制定宿遷市市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，對(duì)市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)實(shí)行統(tǒng)籌管理。一、管理范圍新農(nóng)合市區(qū)統(tǒng)籌管理的范圍包括宿豫區(qū)、宿城區(qū)、宿遷經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、市駱馬湖示范區(qū)、蘇宿工業(yè)園區(qū)內(nèi)所有新農(nóng)合參與者。二、管理方式市區(qū)新農(nóng)合管理采取 “市區(qū)統(tǒng)籌、區(qū)籌市管、服務(wù)外包、強(qiáng)化監(jiān)管”方式，實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一政策制度、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一保障水平、統(tǒng)一補(bǔ)償兌付、統(tǒng)一監(jiān)督管理、統(tǒng)一信息管理。三、工作目標(biāo)2009年，市區(qū)新農(nóng)合的人口覆蓋率穩(wěn)定在98%以上，其中救助對(duì)象人口覆蓋率達(dá)100%；基金結(jié)余率控制在10%以內(nèi)。四、籌資標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合籌資水平為每人每年100元，其中參合人員每人每年繳費(fèi)20元，各區(qū)在爭(zhēng)取省級(jí)財(cái)政給予參合人員補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，由區(qū)財(cái)政按參合人員每人每年80元標(biāo)準(zhǔn)配齊。低保戶、五保戶、特困戶自籌部分由區(qū)民政部門在醫(yī)療救助基金中全部劃轉(zhuǎn)。以后根據(jù)市區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和農(nóng)村居民收入的增長(zhǎng)，逐步提高基金籌集標(biāo)準(zhǔn)，形成動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制。五、基金管理(一)各區(qū)新農(nóng)合資金由所在區(qū)政府(管委會(huì))負(fù)責(zé)籌集，交市財(cái)政部門統(tǒng)一管理，市財(cái)政部門在金融機(jī)構(gòu)設(shè)立市區(qū)新農(nóng)合基金專戶，實(shí)行收支兩條線管理、?？顚Ｓ谩?二)實(shí)行新農(nóng)合市區(qū)統(tǒng)籌前，原宿豫區(qū)、宿城區(qū)、宿遷經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)存(截至2009年6月30日)由市衛(wèi)生、財(cái)政部門清理結(jié)算，經(jīng)審計(jì)確認(rèn)后，2009年7月1日前劃入市財(cái)政新農(nóng)合基金專戶。(三)新農(nóng)合基金收繳實(shí)行收繳入庫日制度，每年1月10日為當(dāng)年新農(nóng)合基金入庫截止日。區(qū)財(cái)政部門于每年1月10日前將所有基金(含參合人員自籌資金、區(qū)財(cái)政配套資金和區(qū)民政部門補(bǔ)助資金)解繳到市財(cái)政專戶。I六、工作職責(zé)(一)市衛(wèi)生局成立市合管辦，負(fù)責(zé)全市新農(nóng)合工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，同時(shí)負(fù)責(zé)市區(qū)新農(nóng)合的組織實(shí)施。主要職責(zé)是：1．編制全市新農(nóng)合工作規(guī)劃，指導(dǎo)各縣(區(qū))新農(nóng)合工作，制定和修訂新農(nóng)合管理辦法和各項(xiàng)規(guī)章制度。2．負(fù)責(zé)對(duì)全市新農(nóng)合基金的監(jiān)督及市區(qū)新農(nóng)合基金的管理，并對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)分析。3．管理市區(qū)新農(nóng)合業(yè)務(wù)，核定并公布市區(qū)新農(nóng)合參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，審核市外就診病例及補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。4．與市區(qū)參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，及時(shí)做好新農(nóng)合資金結(jié)算，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰。5．負(fù)責(zé)對(duì)金融機(jī)構(gòu)新農(nóng)合基金運(yùn)行工作進(jìn)行監(jiān)督管理。6．負(fù)責(zé)全市新農(nóng)合政策的宣傳工作。7．組織新農(nóng)合經(jīng)驗(yàn)交流、工作研討、考核獎(jiǎng)懲等。(二)區(qū)政府(管委會(huì))負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合參合人員的組織、管理和籌資工作。主要職責(zé)是：1．負(fù)責(zé)參合人員自籌資金和區(qū)政府配套資金的籌集，并在規(guī)定時(shí)間轉(zhuǎn)入市財(cái)政新農(nóng)合基金專戶。2．負(fù)責(zé)并督促鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府和村(居)委會(huì)做好參合人員原始資料管理、資料核對(duì)、錄入工作。3．做好轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合政策的宣傳工作。4．負(fù)責(zé)新農(nóng)合參合人員信息IC卡的發(fā)放及管理工作。(三)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)合管辦負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合工作的組織協(xié)調(diào)。主要職責(zé)是：1．協(xié)助區(qū)財(cái)政完成轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合基金的收繳工作。2．加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理。3．公布咨詢、投訴電話，答復(fù)并辦理群眾舉報(bào)、投訴等。4．對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合參合工作進(jìn)行督查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。5．做好轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合政策的宣傳工作。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合參合人員的組織、管理和籌資工作。主要職責(zé)是：1．組織動(dòng)員、鼓勵(lì)支持農(nóng)民參加新農(nóng)合，確保以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位參合率穩(wěn)定在98%以上。2．負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參合人員自籌資金的籌集工作，并及時(shí)上繳區(qū)財(cái)政。3．督促村(居)委會(huì)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建立參合人員原始檔案，做好參合人員信息錄入、變更工作。4．督促村(居)委會(huì)提供外出務(wù)工或長(zhǎng)期在市外居住的就診參合人員證明材料。5．做好轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合政策的宣傳工作。(五)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合工作的組織協(xié)調(diào)。主要職責(zé)是：1．協(xié)助鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府和村(居)委會(huì)做好參合人員信息錄入、變更和自籌資金收繳工作。2．加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理。3．做好轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合政策的宣傳工作。4．區(qū)合管辦下達(dá)的其它任務(wù)。(六)參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為參合人員提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。主要職責(zé)是：1．執(zhí)行國家、省和市新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，主動(dòng)接受有關(guān)職能部門的監(jiān)督檢查。2．核準(zhǔn)參合人員參合資格，收集參合人員補(bǔ)償?shù)南嚓P(guān)資料。3．向參合人員如實(shí)告知新農(nóng)合政策和各項(xiàng)補(bǔ)償規(guī)定。4．對(duì)參合人員申請(qǐng)補(bǔ)償?shù)牟牧线M(jìn)行審核。5．出具參合人員費(fèi)用補(bǔ)償結(jié)算單，實(shí)行當(dāng)場(chǎng)結(jié)報(bào)。6．鄉(xiāng)(鎮(zhèn))參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將轄區(qū)內(nèi)參合人員住院補(bǔ)償情況進(jìn)行公示。7．承擔(dān)市、區(qū)合管辦規(guī)定或協(xié)議約定的其它工作。(七)金融機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)市區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償兌付資金的承辦業(yè)務(wù)。主要職責(zé)是：1．建立市區(qū)新農(nóng)合計(jì)算機(jī)補(bǔ)償兌付網(wǎng)絡(luò)。2．負(fù)責(zé)對(duì)參合人員相關(guān)信息錄入和制證工作。3．受理市外就診的參合人員補(bǔ)償資金支付工作。4．及時(shí)完成新農(nóng)合基金運(yùn)行的統(tǒng)計(jì)分析，并向市合管辦反饋相關(guān)情況。5．承擔(dān)市區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償兌付工作及運(yùn)行成本。6．承擔(dān)與市合管辦約定的其它事項(xiàng)。第五篇：某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法第一章總則第一條 為進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）工作的管理，保證新農(nóng)合制度的健康運(yùn)行，根據(jù)中、省、市相關(guān)政策規(guī)定及文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本辦法。第二條 目的意義：新農(nóng)合制度是在政府組織、引導(dǎo)、支持下，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療保健保險(xiǎn)制度，對(duì)提高農(nóng)民健康水平，緩解農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，加快社會(huì)主義新農(nóng)村和小康社會(huì)建設(shè)步伐具有重大意義。第三條目標(biāo)：全縣新農(nóng)合制度要覆蓋全縣所有鎮(zhèn)村，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)96%以上的農(nóng)民自愿參加。第四條 實(shí)施新農(nóng)合制度遵循以下原則：與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和農(nóng)民承受能力相適應(yīng)；政府引導(dǎo)支持、農(nóng)民自愿參加；新農(nóng)合基金實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合及以縣為單位統(tǒng)籌實(shí)施；解決農(nóng)民群眾基本醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)防止因病致貧和因病返貧；遵循公平、公正、公開、服務(wù)、受益和以收定支、收支平衡、適度保障、略有節(jié)余。第二章 新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其職責(zé)第五條 某縣新農(nóng)合管理委員會(huì)。由縣政府縣長(zhǎng)任主任，縣委、政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，縣委辦、政府辦、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、計(jì)劃生育、發(fā)展計(jì)劃、公安、物價(jià)、廣電、食品藥品、統(tǒng)計(jì)、教育等部門負(fù)責(zé)人為成員，其職責(zé)是負(fù)責(zé)新農(nóng)合制度的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理和考核獎(jiǎng)懲等項(xiàng)工作。具體職責(zé)是：組織宣傳發(fā)動(dòng)，引導(dǎo)農(nóng)民參加新農(nóng)合；制定新農(nóng)合發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃；制定新農(nóng)合實(shí)施方案和各項(xiàng)規(guī)章制度，包括新農(nóng)合管理