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xx省農村合作醫(yī)療管理辦法(試行)-wenkub

2024-09-28 13 本頁面
 

【正文】 引導參合農民患者合理就醫(yī)。 第二條 本辦法適用于XX省內各級定點醫(yī)療機構。 第二章定點醫(yī)療機構設置的原則 第三條 堅持布局合理、功能齊全、方便參合農民就醫(yī)的原則,科學設置新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。參合農民患者合理就醫(yī)以縣(市)定點醫(yī)療機構為主,省、市定點醫(yī)療機構主要承擔參合農民患者轉診任務。 具備上述條件的醫(yī)療機構,可向同級新型農村合作醫(yī)療管理部門申報定點醫(yī)療機構。 第九條 申請定點醫(yī)療機構,應提供以下材料: (一)定點醫(yī)療機構申請書; (二)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本; (三)醫(yī)療機構自然情況; (四)大型醫(yī)療儀器設備清單(鄉(xiāng)級1萬元以上,縣級10萬元以上,市級20萬元以上,省級30萬元以上); (五)醫(yī)療業(yè)務收入情況和門診、住院診療服務情況。 第十一條 定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行出入院標準,實行雙向轉診制度;嚴格遵循用藥規(guī)定,合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等違規(guī)行為。 第十五條 定點醫(yī)療機構要嚴格控制新型農村合作醫(yī)療自費藥品、自費檢查項目的使用。 (三)參合農民患者就診時要嚴格掌握《XX省新型農村合作醫(yī)療不予報銷診療項目范圍》(以下簡稱《不予報銷診療項目范圍》),使用《不予報銷診療項目范圍》的項目時,必須征求患者或家屬同意并簽字,并在處方上注明“自費”字樣。 第十六條 要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農村醫(yī)療衛(wèi)生服務中的特點和作用,提倡使用中醫(yī)藥,推廣中醫(yī)藥適宜技術。藥品加成率和藥品零售價格不得高于本地物價部門規(guī)定的標準。冒名就診的,醫(yī)務人員有權扣留其《新型農村合作醫(yī)療證》,并上繳醫(yī)院新型農村合作管理部門,交由所在縣(市)新型農村合作醫(yī)療管理部門按有關規(guī)定處理。單人次門診處方用藥量急診患者不得超過3日,普通患者不得超過7日。 (三)住院處方按照衛(wèi)生部下發(fā)的《處方管理辦法》的有關規(guī)定,一律使用省新型農村合作醫(yī)療管理部門統(tǒng)一監(jiān)制的復寫處方,一式二聯(lián),其中一聯(lián)交給參合農民患者,供新型農村合作醫(yī)療審核報銷時使用。 (六)定點醫(yī)療機構不得將新型農村合作醫(yī)療不予支付費用的診療項目變通為可報銷項目,更不允許分解在其他項目中。 (九)對于違反上述規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)藥費用由其定點醫(yī)療機構承擔。參合農民患者轉診可自由選擇定點醫(yī)療機構。 (五)參合農民外出發(fā)生急診的患者可就近就醫(yī),但3日內要將詳細情況報告所在縣(市)新型農村合作醫(yī)療管理部門。 第二十三條按照新型農村合作醫(yī)療的有關規(guī)定,參合農民患者出院結算時,縣(市)定點醫(yī)療機構要及時墊付補助資金,省
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