7針灸哲學思想源起與辨思(編輯修改稿)
2024-09-28 10:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 而說中醫(yī)學的針灸、經(jīng)絡來源于印度佛經(jīng)，是隨印度僧人和佛經(jīng)的傳入而發(fā)展起來”［6］，實屬本末倒置。論證針灸具有內(nèi)生特征而非印度傳入，有兩點值得注意。一是唐代及唐以后漢翻的印度佛教典籍，因教義而不著錄醫(yī)書，即便所言外科也只是服從于發(fā)心修法，加之翻譯者往往從自身所處語言環(huán)境和社會習俗出發(fā)，自然而然涉及針刺和破傷法的內(nèi)容；二是針灸文獻1973年在長沙馬王堆三號漢墓出土后，整理者命名的《帛書經(jīng)脈》亦稱《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》，考證為秦漢之際成書，據(jù)此可作為針灸起源中國的明證。辨識印度古醫(yī)書記載針灸的真實性問題。古印度醫(yī)學的吠陀理論與中醫(yī)存在頗多相似，兩者均能反映出華夏文明與古印度文明在醫(yī)哲學體系建構方面出現(xiàn)過長期的交流互鑒。自公元前1世紀，佛教東傳并帶來印度醫(yī)學理論。僅《隋書X8226。經(jīng)籍志》收錄古印度醫(yī)書就達11種之多。敦煌藏經(jīng)洞留存古印度著名醫(yī)家耆婆所著《耆婆書》［7］。古印度醫(yī)學中的“四大不調(diào)”“四百四病”等學說也被道教醫(yī)學理論吸納和運用。尤其是佛陀耶舍翻譯、竺佛念傳譯佛教戒律經(jīng)典《長阿含經(jīng)》，內(nèi)卷《阿摩晝經(jīng)》《梵動經(jīng)》尚有醫(yī)方和針灸藥石的記載。由此觸及釋迦時期就有印度針灸傳世并東傳中國的論題。吳國支謙早于佛陀耶舍的譯本以及印度巴利文譯本，均未在兩經(jīng)中涉及針灸內(nèi)容?？梢酝普?，針灸用語乃佛陀耶舍和竺佛念曾使用習語和意譯所致。玄奘《西域記》所載“壽祠平術”四吠陀，源起古印度醫(yī)學養(yǎng)身治病、禁咒去害的基本醫(yī)理，亦可以證明印度吠陀理論在中國傳播。但其后義凈所作《南海寄歸內(nèi)法傳》［8］則稱許“針灸之醫(yī)，診脈之術，贍部洲中”，有著超越古印度和東南亞醫(yī)學的獨特地位。綜合而論，唐代以后皇室所設咒禁科可能與佛家傳入禁咒理論存在緊密關聯(lián)。值得肯定的是，中醫(yī)針灸盡管有著獨立發(fā)展的歷史脈絡，但其與古印度醫(yī)學乃至佛學的關系仍將是醫(yī)學哲學史研究的重要選題。 3中西之別：中醫(yī)針灸與西方針灸的關系矯正 中醫(yī)針灸與西方針灸的發(fā)展具有協(xié)同性。如果把西醫(yī)理論在中國傳播稱之為“西學東漸”的成果，那么中醫(yī)針灸在西方國家的傳播則因循“東學西漸”的路徑。中醫(yī)針灸與西方針灸有哪些異同，西方針灸如何接受中醫(yī)針灸影響并開辟出自身獨特領域，甚或西方針灸是否會取代中醫(yī)針灸。關鍵要清晰回答針灸在中西醫(yī)發(fā)展中的差別，從病理學和現(xiàn)代診療技術等范疇澄清中醫(yī)針灸的系統(tǒng)性特質(zhì)，深入認識西方針灸在借鑒和推動針灸學發(fā)展方面的積極意義。中醫(yī)針灸與西方針灸具有相似性的特點。早在16世紀中醫(yī)針灸業(yè)已傳入西方。19世紀西方開始運用針灸療法。1971年7月26日《紐約時報》頭條刊發(fā)了記者詹姆斯X8226。賴斯頓《現(xiàn)在讓我告訴你們我在北京的闌尾手術》［9］一文。1972年8月《新聞周刊》封面推介《神話還是神奇。》的針灸內(nèi)容。目前針灸已取得全美絕大多數(shù)州的合法化地位，構成美國整合醫(yī)學和醫(yī)療保健的重要部分。中醫(yī)針灸在世界范圍內(nèi)傳播并已覆蓋180多個國家和地區(qū)，針刺療法在歐美等西方國家發(fā)展迅速且認同度日益提升。西方“針灸熱”現(xiàn)象及其實證化發(fā)展的強勁態(tài)勢表明，中醫(yī)針灸與西方針灸之間必然存在著某種契合度較高的因素。針灸診療相關試驗和施治原理表明，人體肌肉和關節(jié)的疼痛，可以伴隨針刺激活內(nèi)源性阿片肽釋放，“內(nèi)源性阿片肽通過作用于其特異性受體而發(fā)揮痛覺調(diào)控作用”［10］，進而增強針灸的療效，體現(xiàn)出針灸病理及其控制學的診療價值?；谶@樣的病理基礎和認知模式，如何緩解和消除疼痛，選擇并確認痛點，已經(jīng)成為中西醫(yī)逐步縮小針灸診療差異的重要認知區(qū)域，也是現(xiàn)代針灸學推動中西醫(yī)融合的關鍵要素。中醫(yī)針灸與西方針灸機理闡釋上存在差異。國家中醫(yī)藥管理局的項目研究表明，美國針灸教育經(jīng)過近40年發(fā)展，“已逐步形成了聯(lián)邦統(tǒng)一的辦學資格及項目的認證管理、碩士及博士學位教育以及?？漆t(yī)師從業(yè)資格考試認證體系”［11］。然而，在美國數(shù)以萬計的執(zhí)業(yè)針灸師中，華人華裔從業(yè)針灸師僅數(shù)千人。西方研究者早在20世紀70年代就提出了“經(jīng)絡不存在、穴位亦不存在”的觀點，表明
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