多學(xué)科聯(lián)合診療討論制度(編輯修改稿)
2024-09-28 07:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 五 、 mdt 組織人員職責(zé) ： ⑴ 對(duì) mdt 項(xiàng)目全權(quán)負(fù)責(zé)，主持并參與討論，在民主精神基礎(chǔ)上，綜合各專家討論的意見(jiàn)，形成最終專業(yè)性意見(jiàn)，包括診治方案，明確每種診療手段參與時(shí)機(jī)和比重。 2⑵ 負(fù)責(zé)審核 mdt 記錄并簽名。 ⑶ 督導(dǎo)、追蹤診治意見(jiàn)的落實(shí)情況。 ⑷ 負(fù)責(zé) mdt 的對(duì)外宣傳、品牌建設(shè)。 ⑸ 負(fù)責(zé)組織相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議。 如本人不能參與 mdt 會(huì)診，需委托另外一位專家代為主持。 ： ⑴ 負(fù)責(zé) mdt 病例的提供，包括疑難、新發(fā)、復(fù)發(fā)、及少見(jiàn)罕見(jiàn)病 例，安排病人預(yù)約，準(zhǔn)備資料，例如：影像科專家提前閱片，病理科專家提前閱片或提供討論需要的特殊檢查項(xiàng)目等。 第 9 頁(yè) 共 18 頁(yè) ⑵ 按時(shí)參加 mdt 討論，確因特殊情況自己不能參加者，需指派另外一位相應(yīng)專家代替參加（代替者應(yīng)為高年資主治醫(yī)師以上）。 ⑶ 對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的體查，對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行討論，解答其它專家的問(wèn)題，提出本專業(yè)領(lǐng)域的獨(dú)立的觀點(diǎn)，達(dá)成共識(shí)，為患者量身打造，提供全程、綜合、系統(tǒng)的個(gè)體化診療方案。 ⑷ 負(fù)責(zé)對(duì)自己提交討論的病人的 mdt 討論結(jié)果做最終的表態(tài)并安排病人的下一步處理。 ⑸ 審核醫(yī)療記 錄，負(fù)責(zé)簽名。 申請(qǐng) mdt 討論的科室主任未參加的，該科室參加的專家應(yīng)將討論結(jié)果向科主任報(bào)告，由科主任根據(jù)討論意見(jiàn)安排病人的下一步處理。 ： 根據(jù)患者病情需要，需請(qǐng)某個(gè)學(xué)科專家參與討論，由 mdt 秘書(shū) 3 提前發(fā)出會(huì)診邀請(qǐng)，所受邀專家不得拒絕、推諉，應(yīng)按時(shí)參加討論，解答其它專家的問(wèn)題，并給出相關(guān)專業(yè)診治意見(jiàn)。確因特殊情況自己不能參加者，需指派另外一位相應(yīng)專家代替參加（代替者應(yīng)為高年資中職以上）。 ： ⑴ 負(fù)責(zé)對(duì) mdt 會(huì)診全程記 錄，包括專家討論的發(fā)言（至少記 第 10 頁(yè) 共 18 頁(yè) 錄三位專家發(fā)言意見(jiàn)）及最終意見(jiàn)等。 ⑵ 填寫(xiě)《 mdt 病例討論意見(jiàn)書(shū)》，提交參會(huì)專家簽名后存檔。 如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。 ： ⑴ 協(xié)助中心主任進(jìn)行 mdt 的全程操作，包括會(huì)診前準(zhǔn)備、會(huì)診中協(xié)調(diào)、會(huì)診后跟蹤。 ⑵ 統(tǒng)一受理各專家推薦的病人預(yù)約，收集資料，按先后順序或病情輕重緩急安排討論順序。 ⑶ 負(fù)責(zé)通知 mdt 成員會(huì)診時(shí)間、特殊安排、注意事項(xiàng)等。 ⑷ 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)專家的參會(huì)、簽到工作，負(fù)責(zé) mdt 工作 的考核，并將考核表上報(bào)科研管理科。 ⑸ 負(fù)責(zé)保管、存檔討論記錄及相關(guān)資料；統(tǒng)計(jì) mdt 病例的臨床資料和 mdt 微信群的維護(hù)。 ⑹ 協(xié)助中心主任做好相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議的組織協(xié)調(diào)工作。 如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。 六、 mdt 操作程序 4mdt 會(huì)診流程：門(mén)診或病房醫(yī)師發(fā)起申請(qǐng) mdt→ 患者預(yù)約繳費(fèi) → 報(bào)到候診 → 申請(qǐng)醫(yī)師 mdt 匯報(bào)病史 → 各位專家資料分析提出個(gè)人意見(jiàn) →mdt 主任總結(jié) → 患者及家屬會(huì)談 → 方案實(shí)施 →mdt主任督導(dǎo) 。病人需要提前預(yù)約，可通 過(guò)門(mén)診、網(wǎng)絡(luò)、電話、會(huì) 第 11 頁(yè) 共 18 頁(yè) 診單形式預(yù)約。病人 mdt 討論前需完成必要的實(shí)驗(yàn)室、影像室、內(nèi)鏡、病理檢查。并盡量準(zhǔn)備齊全討論前資料。 。 mdt 秘書(shū)提前將當(dāng)次 mdt 討論的名單，包括姓名、住院號(hào)等，通過(guò)微信發(fā)送到 mdt 討論圈，方便影像學(xué)醫(yī)師、病理科醫(yī)師提前閱片，疑難病例組織影像科室和病理科室內(nèi)部集體討論，門(mén)診病人的基本資料由門(mén)診醫(yī)師收集整理，并填寫(xiě) mdt 討論申請(qǐng)單。住院病人資料由管床醫(yī)師整理、提供。有特殊情況由秘書(shū)電話通知專家及核心團(tuán)隊(duì)成員。 。門(mén)診病人由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報(bào)病情，住院 病人由管床醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報(bào)病情。匯報(bào)時(shí)除匯報(bào)病史、診治經(jīng)過(guò)、檢驗(yàn)及檢查結(jié)果，還要說(shuō)明病人的療效期望、經(jīng)濟(jì)情況、依從性，提請(qǐng) mdt 討論的目的及主管醫(yī)師對(duì)本病情分析。 。由影像專家現(xiàn)場(chǎng)分析影像學(xué)資料，解答臨床各科醫(yī)師的疑問(wèn)，提出進(jìn)一步影像學(xué)檢查的建議。 。在 mdt 主任的主持下，由專家提出自己的診斷及治療策略，明確治療的目標(biāo)。闡述各種治療手段對(duì)該病人的適應(yīng)癥、禁忌癥、預(yù)期療效、可能的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)。 。以 nc 指南、 es
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