多學(xué)科聯(lián)合診療討論制度(已修改)
2025-09-23 07:38 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 18 頁 多學(xué)科聯(lián)合診療討論制度 為加強(qiáng)中心各科室之間的協(xié)作，以便為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)工作要求，中心特制訂多學(xué)科聯(lián)合診療討論制度。 一、組織管理 設(shè)立多學(xué)科聯(lián)合診療討論會(huì)管理小組（掛靠質(zhì)控中心）組長(zhǎng)：成員：秘書： 職責(zé) 定期組織召開病例討論會(huì)，研究改進(jìn)工作中存在的問題；向醫(yī)務(wù)處提出需醫(yī)院協(xié)調(diào)的建議；對(duì)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。 秘書負(fù)責(zé)會(huì)議記錄和檔案的保存。 二、適用病例 就診 3 個(gè)?？苹蛟谝粋€(gè)專科就診 3 次以上尚未明確診斷的病例。 疾病診斷較為明確，但病情涉及多學(xué)科需要多個(gè)?？茀f(xié)同診療的病例。 特殊疑難病例。 已經(jīng)發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例。 病人自愿申請(qǐng)，經(jīng)主診醫(yī)師甄別符合多學(xué)科聯(lián)合診療條件者。 第 2 頁 共 18 頁 三、工作流程 討論會(huì)每月定期舉行，由各?？戚喠髦鞒郑鲗？贫ㄆ谙蚬芾硇〗M提交申請(qǐng)需要進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療討論的病例，管理小組根據(jù)情況篩選需要討論的病例，并確定討論時(shí)間地點(diǎn)，組 織進(jìn)行討論會(huì)。 各?？铺峤挥懻摰牟±剖覒?yīng)先進(jìn)行相關(guān)檢查，積極治療，對(duì)效果做出評(píng)價(jià)，科室討論后認(rèn)為診治方面還需要多學(xué)科聯(lián)合診療討論，再提出申請(qǐng)。 每次病例討論，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主持科室應(yīng)將病歷及有關(guān)材料加以整理，做出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。 開會(huì)時(shí)主持科室主任或安排有關(guān)醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見（病歷由主診醫(yī)師報(bào)告）。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。 討論內(nèi)容包括?；颊吣壳暗脑\斷、治 療方案是否準(zhǔn)確、適宜，需要進(jìn)一步進(jìn)行的相關(guān)檢查，目前患者最需要緊急解決的問題，并發(fā)癥的處理，預(yù)后分析，確定今后診療方案或改進(jìn)措施。 討論結(jié)束后，討論結(jié)果主診醫(yī)師進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)病人的診斷、治療計(jì)劃作出書面意見，并作好書面記錄。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見等。 第 3 頁 共 18 頁 組織討論科室必須按照討論結(jié)果意見，認(rèn)真執(zhí)行，并及時(shí)將診治情況反饋相關(guān)科室，以便評(píng)價(jià)治療效果。 四、持續(xù)改進(jìn) 管理小 組秘書應(yīng)對(duì)每次討論會(huì)進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)討論病例進(jìn)行追蹤了解，定期總結(jié)分析，提出反饋意見及改進(jìn)措施，提高口腔中心整體醫(yī)療質(zhì)量。 第二篇：腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療有關(guān)規(guī)定的通知關(guān)于成立腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療小組有關(guān)規(guī)定的通知 醫(yī)院各部門、各科室： 根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 2024〕 7 號(hào)文《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》精神，以及原衛(wèi)生部下發(fā)的《市、縣級(jí)醫(yī)院常見腫瘤規(guī)范化診療指南（試行）》要求，進(jìn)一步規(guī)范腫瘤科學(xué)化和規(guī)范化的診療，提高腫瘤患者的生存質(zhì)量，減輕病人痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理 委員會(huì)研究，決定成立腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療小組，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)規(guī)定如下。 一、腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療小組成員組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)： 秘 書：成 員： 二、腫瘤需多學(xué)科聯(lián)合診療的范疇 第 4 頁 共 18 頁 新發(fā)、初診、初治的惡性腫瘤，如腦、乳腺、肺部、食管、胃、肝、腎、前列腺、膀胱、子宮、卵巢、直腸等惡性腫瘤患者。 腫瘤晚期和臨床疑難病例患者。 腫瘤患者治療出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)。 三、腫瘤聯(lián)合診療小組工作職責(zé) 在院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng) 領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)全院新發(fā)初診腫瘤患者的診斷、治療方案的制定工作。 參加討論的多學(xué)科診療小組專家必需仔細(xì)閱讀相關(guān)材料，了解本次討論內(nèi)容，本著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療、提出科學(xué)的、最佳的治療方案。 對(duì)住院患者已經(jīng)明確病理診斷、臨床分期，需進(jìn)行預(yù)后評(píng)估、腫瘤治療方案的商定等做出判斷。 當(dāng)有不同診療意見時(shí)，組長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)處決定下一步的腫瘤治療方案。 負(fù)責(zé)對(duì)診療小組通過的治療方案的執(zhí)行進(jìn)行追蹤，確保腫瘤患者得到科學(xué)、有
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