多學(xué)科聯(lián)合診療討論制度-資料下載頁
2025-09-19 07:38本頁面
【正文】 最后由主持人總結(jié)發(fā)言，歸納整體治療方 案。 會診后。管床醫(yī)師將會診意見詳細(xì)記錄于疑難、危重討論本中，科主任審閱簽字，醫(yī)務(wù)科簽署意見后留存?zhèn)浒福粐?yán)格執(zhí)行會診意見，進(jìn)一步完善輔助檢查，或更改治療方案；管床醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者和（或）家屬交代會診意見，需特殊檢查或治療時，簽署知情同意書后方可執(zhí)行。 二、惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療規(guī)定 為了腫瘤診治更加科學(xué)化和規(guī)范化，提高腫瘤治愈率和生存質(zhì)量，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特制定惡性腫瘤多學(xué)科專家聯(lián)合會診制度。聯(lián)合會診是由專病診治科室、腫瘤內(nèi)科、其他臨床科室及相關(guān)醫(yī)技科室等多科專家 組成，根據(jù)相關(guān)診療指南對腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程，并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題。 第 16 頁 共 18 頁 成立腫瘤多學(xué)科協(xié)作小組 組長：腫瘤內(nèi)科主任副組長：腫瘤內(nèi)科副主任秘書：腫瘤內(nèi)科專職護(hù)士組員：全院臨床、醫(yī)技科室主任。 職責(zé) 組長對患者的綜合診治方案有最終決定權(quán)并對治療方案負(fù)責(zé)；定期召集召開小組會議，研究改進(jìn)工作中存在的問題；向醫(yī)務(wù)科提出需醫(yī)院協(xié)調(diào)的建議；對工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。秘書負(fù)責(zé)會議記錄和檔案的保存。 組員對患者本專業(yè)診治方案 有最終決定權(quán)。定期參加小組會議，組織本科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，自查本科室工作流程的執(zhí)行情況。 工作流程 （ 1）各內(nèi)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)腫瘤患者時，首診醫(yī)師完成病歷，引導(dǎo)病人到腫瘤內(nèi)科就診。腫瘤內(nèi)科醫(yī)師請相關(guān)外科專業(yè)醫(yī)師會診，共同對患者病情進(jìn)行綜合評估，以確定最佳的治療方案。各外科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)門診腫瘤患者時，首診醫(yī)師完成病歷，請腫瘤內(nèi)科醫(yī)師會診，共同對患者病情進(jìn)行綜合評估，以確定最佳的治療方案。病人如需手術(shù)治療，則收住外科系列相關(guān)科室。病人如需放、化療，則收住腫瘤內(nèi)科。各科室將會診情況在門診病人登 記本中登記，并請會診醫(yī)師簽全名。 （ 2）住院過程中發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者或腫瘤患者入院完成各項(xiàng) 第 17 頁 共 18 頁 常規(guī)檢查及針對性檢查之后，及時請相關(guān)科室交叉會診，外科系列科室請腫瘤內(nèi)科會診、內(nèi)科請外科系列專業(yè)科室和腫瘤內(nèi)科會診，對患者病情進(jìn)行綜合評估，以確定最佳的治療方法。 三、多學(xué)科綜合診療制度 對需要多學(xué)科會診的患者，首先，科室進(jìn)行相關(guān)檢查，積極治療，對效果做出評價(jià)，科室討論后認(rèn)為診治方面還需要多學(xué)科會診，向醫(yī)務(wù)科提出申請，醫(yī)務(wù)科根據(jù)科室提出的問題，組織相關(guān)科室專家進(jìn)行會診。 討論 內(nèi)容包括?；颊吣壳暗脑\斷、治療方案是否準(zhǔn)確、適宜，需要進(jìn)一步進(jìn)行的相關(guān)檢查，目前患者最需要緊急解決的問題，并發(fā)癥的處理和預(yù)后分析，確定今后診療方案，最后討論結(jié)果記錄于病歷中。 受邀請參加會診的學(xué)科必須仔細(xì)閱讀會診材料，了解本次討論內(nèi)容，對診斷、臨床分期、病理診斷、預(yù)后評估、治療方案等做出判斷。原則上應(yīng)派出具有副主任醫(yī)師以上職稱人員參加會診。 組織討論科室必須按照討論結(jié)果意見，認(rèn)真執(zhí)行，并及時將診治情況反饋相關(guān)科室，以便評價(jià)治療效果。 多學(xué)科聯(lián)合查房。科室根據(jù)患者病情 決定需要由多學(xué)科聯(lián)合查房時，向醫(yī)務(wù)科申請，并將患者病歷資料發(fā)送至相關(guān)科室。醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)相關(guān)專家并派人參加查房，做好記錄。查房時按照三 第 18 頁 共 18 頁 級醫(yī)師查房標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，查房后認(rèn)真討論，得出下一步診療方案。 受邀請學(xué)科嚴(yán)格按照邀請學(xué)科確定的時間、地點(diǎn)準(zhǔn)時參加，對于緊急情況下發(fā)出的多學(xué)科聯(lián)合會診，按照急會診時限要求， 10 分鐘到達(dá)現(xiàn)場。 四、多學(xué)科專家聯(lián)合會診制度 為了使疑難危重疾病診治更加科學(xué)化和規(guī)范化，提高疑難危重疾病診治的正確率、治愈率，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我院實(shí)行疑難危重疾病診治多學(xué)科專家聯(lián) 合會診制度。 疑難危重患者需多學(xué)科聯(lián)合會診的，由該科室主任提出申請。 申請會診科室需填寫《會診申請單》，科主任簽字，由醫(yī)務(wù)科組織會診。會診應(yīng)提前 24 小時報(bào)醫(yī)務(wù)科。急會診隨時安排。 會診醫(yī)師須由主治醫(yī)師及以上人員擔(dān)任。擬邀請科室科主任應(yīng)認(rèn)真安排，及時到達(dá)會診科室。 會診由請求會診科室科主任主持，科主任外出時由副主任以上人員主持，必要時請醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、主管院長參加。會診意見由經(jīng)治醫(yī)師整理、上級醫(yī)師簽字后記入病程記錄科反饋診療效果。
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