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正文內(nèi)容

7壓瘡登記報告制度(編輯修改稿)

2025-09-26 14:59 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 壓瘡報告單》;院外帶入Ⅰ、Ⅱ期壓瘡需于72h內(nèi)填寫《壓瘡報告單》報告護理部及造口及慢性傷口護理小組。 3)會診制度: ①對護理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請造口及慢性傷口護理小組會診并提供指導(dǎo)。 ②對皮膚高危患者發(fā)生院內(nèi)壓瘡時,由造口及慢性傷口護理 ③小組組織2人以上會診,對其壓瘡的發(fā)生進(jìn)行定性,討論并最終定為難免壓瘡或者可避免壓瘡。 4)對院內(nèi)或院外發(fā)生的壓瘡,均要使用《壓瘡(傷口)護理單》。 5)壓瘡的處理。Ⅰ、Ⅱ期壓瘡由臨床護士在造口及慢性傷口護理小組成員的指導(dǎo)下處理,Ⅲ期或者疑難傷口由接受培訓(xùn)并考試合格的專責(zé)護士進(jìn)行處理。 6)對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人,科室填寫《壓瘡風(fēng)險護理單》,積極采取預(yù)防措施,密切觀察皮膚變化,及時準(zhǔn)確記錄。 7)病人轉(zhuǎn)科時,《壓瘡風(fēng)險護理單》交由轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫。 8)病人出院或死亡后,將《壓瘡風(fēng)險護理單》和《壓瘡(傷口)護理單》及時歸入病歷保存,《壓瘡報告單》交上護理部。 9)護理部負(fù)責(zé)到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。 10)難免壓瘡,實行三級報告制度。 ①申報條件。以強迫體位如骨盆骨折、高位截癱、生命體征不穩(wěn)定、心力衰竭等病情嚴(yán)重、醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身為基本條件,并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項中的1項或幾項可申報難免壓瘡。
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