7壓瘡登記報告制度(編輯修改稿)
2024-09-26 14:59 本頁面
【文章內容簡介】 壓瘡報告單》；院外帶入Ⅰ、Ⅱ期壓瘡需于72h內填寫《壓瘡報告單》報告護理部及造口及慢性傷口護理小組。 3）會診制度： ①對護理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請造口及慢性傷口護理小組會診并提供指導。 ②對皮膚高?；颊甙l(fā)生院內壓瘡時，由造口及慢性傷口護理 ③小組組織2人以上會診，對其壓瘡的發(fā)生進行定性，討論并最終定為難免壓瘡或者可避免壓瘡。 4）對院內或院外發(fā)生的壓瘡，均要使用《壓瘡（傷口）護理單》。 5）壓瘡的處理。Ⅰ、Ⅱ期壓瘡由臨床護士在造口及慢性傷口護理小組成員的指導下處理，Ⅲ期或者疑難傷口由接受培訓并考試合格的專責護士進行處理。 6）對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人，科室填寫《壓瘡風險護理單》，積極采取預防措施，密切觀察皮膚變化，及時準確記錄。 7）病人轉科時，《壓瘡風險護理單》交由轉入科室繼續(xù)填寫。 8）病人出院或死亡后，將《壓瘡風險護理單》和《壓瘡（傷口）護理單》及時歸入病歷保存，《壓瘡報告單》交上護理部。 9）護理部負責到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報，一經發(fā)現(xiàn)按護理質量管理相關規(guī)定處理。 10）難免壓瘡，實行三級報告制度。 ①申報條件。以強迫體位如骨盆骨折、高位截癱、生命體征不穩(wěn)定、心力衰竭等病情嚴重、醫(yī)囑嚴格限制翻身為基本條件，并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項中的1項或幾項可申報難免壓瘡。
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