壓瘡管理制度范文(編輯修改稿)
2024-10-08 22:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 干燥。第四期：壞死潰瘍期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物多，壞死組織發(fā)黑，可深達(dá)骨面，易引起全身感染?！?。：每日以生理鹽水、3%雙氧水清潔創(chuàng)面，以去除壞死組織；必要時(shí)請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診或做創(chuàng)面培養(yǎng)以清創(chuàng)換藥，排除膿液，去腐生肌，促進(jìn)組織愈合。第三篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度一、壓瘡及高危壓瘡管理制度發(fā)現(xiàn)病人存在發(fā)生壓瘡的高危因素或入院帶來(lái)壓瘡者，當(dāng)班護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)必須按要求填寫“壓瘡及高危壓瘡報(bào)表”，一式兩份，一份于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，一份科室留存?zhèn)浒?。科室?fù)責(zé)人應(yīng)按規(guī)定認(rèn)真填寫“高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”，每日采取相應(yīng)措施進(jìn)行壓瘡的防護(hù)，每周評(píng)估一次，記錄皮膚變化情況。夜查房護(hù)士長(zhǎng)每晚查房時(shí)詳細(xì)查看各科室“高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”的記錄情況，并記錄于夜查房登記表上；護(hù)理部每周檢查一次，通過(guò)監(jiān)控高危壓瘡患者及院外帶來(lái)壓瘡患者轉(zhuǎn)歸情況，了解護(hù)理措施是否落實(shí)到位、切實(shí)有效，根據(jù)情況提出指導(dǎo)性意見(jiàn)并按要求簽名。對(duì)于高危壓瘡的臨終患者，其家屬拒絕翻身或危重患者以及病情不允許翻身時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后，在記錄表上寫明情況，并請(qǐng)家屬在翻身卡上面簽字，護(hù)理人員按要求繼續(xù)做好其他護(hù)理工作，給予臨終關(guān)懷。上報(bào)高危壓瘡的患者一旦發(fā)生壓瘡，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部，凡屬院外帶來(lái)壓瘡的患者，要求每三天做一次壓瘡轉(zhuǎn)歸記錄。中午入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士下午上班后報(bào)護(hù)理部，夜班入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士填表后于次晨9時(shí)前上報(bào)，周六、周日及節(jié)假日入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士填表，做好相應(yīng)的記錄，報(bào)告夜查房護(hù)士長(zhǎng)。院外帶來(lái)壓瘡的患者出院、死亡、壓瘡治愈或高危壓瘡評(píng)分大于14分停止監(jiān)控時(shí)，將“皮膚壓瘡觀察記錄表”和“高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表”于當(dāng)月底交回護(hù)理部。當(dāng)患者轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)將患者的“高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”移交所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)評(píng)估，接受患者科室按本規(guī)定要求上報(bào)護(hù)理部。護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月工作報(bào)表要有壓瘡情況統(tǒng)計(jì)，數(shù)目與護(hù)理部相符。如發(fā)現(xiàn)患者有皮膚壓瘡或高危壓瘡不及時(shí)上報(bào)護(hù)理部者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，與科室負(fù)責(zé)人考核掛鉤。二、難免壓瘡管理制度申報(bào)難免壓瘡：當(dāng)估計(jì)壓瘡難以避免時(shí)向護(hù)理部提交難免壓瘡申請(qǐng)單，護(hù)理部到實(shí)地查看，確定是否符合難免壓瘡的條件，并指出具體的預(yù)防措施。難免壓瘡的因素：強(qiáng)迫體位高度水腫極度消廋大小便失禁凡符合以上其中之一者必須申報(bào)難免壓瘡。第四篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1