壓瘡管理制度范文(更新版)
【正文】 ，不斷提高壓瘡預防與處理水平和效果。新入院病人如發(fā)現(xiàn)壓瘡或皮膚損傷要詳細記錄，24小時內(nèi)填寫皮膚損傷/壓瘡報告表，三天內(nèi)遞交護理部。中午入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士下午上班后報護理部，夜班入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表后于次晨9時前上報，周六、周日及節(jié)假日入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表，做好相應(yīng)的記錄，報告夜查房護士長。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物多，壞死組織發(fā)黑，可深達骨面，易引起全身感染。受壓部位呈紫紅色，皮下硬結(jié)，皮膚因水腫變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。引起壓瘡最基本、最重要的因素是壓力，故目前傾向于將壓瘡改稱為“壓力性潰瘍或壓力性傷口”。②科護士長每周至少跟蹤一次，予以登記。 ①告知病人或家屬，請家屬在護理安全系列告知書上簽名。：黑色結(jié)痂、黃色腐肉、紅色肉芽組織、表皮增生、傷口組織周圍硬度。9．于院內(nèi)發(fā)生壓瘡，除不可避免發(fā)生壓瘡外，每發(fā)生一例對科室罰款，并與護士長的工作考核掛鉤。2．因病情特殊有可能發(fā)生不可避免的壓瘡，如危重、生命體征不穩(wěn)定或心肺復蘇等原因，確實不能翻身者，由醫(yī)生開具暫不翻身醫(yī)囑，報護理部備案。5．院外帶入壓瘡，首次評估情況及時告知患者家屬，并請家屬在護理 記錄單上簽名確認，隨時告知壓瘡動態(tài)及處理情況。（節(jié)假日除外）內(nèi)進行評估，親臨床旁了解情況，指導和督促預防措施實施。、強迫體位、癌癥終末期等患者，入院時未發(fā)生壓瘡但有發(fā)生的危險，并積極采取有效預防措施，盡量避免壓瘡發(fā)生。④出院轉(zhuǎn)歸：病人出院或停壓瘡預報，護士長在壓瘡轉(zhuǎn)歸中對疾病與壓瘡情況予以描述。 ①特殊病人監(jiān)控。,避免摩擦、潮濕、排泄物的刺激，可采用噴涂賽膚潤、中藥金黃膏外方、外貼安普貼等方法給予皮膚保護。第三期：淺度潰瘍期。第三篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度一、壓瘡及高危壓瘡管理制度發(fā)現(xiàn)病人存在發(fā)生壓瘡的高危因素或入院帶來壓瘡者，當班護士或護士長必須按要求填寫“壓瘡及高危壓瘡報表”，一式兩份，一份于2小時內(nèi)上報護理部，一份科室留存?zhèn)浒?。護士長當月工作報表要有壓瘡情況統(tǒng)計，數(shù)目與護理部相符。每月5日之前將上月出院病人的壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表及跟蹤表交護理部。由傷口小組組長制定壓瘡管理評價標準，每月組織小組成員進行質(zhì)控檢查，每季度分析總結(jié)并反饋整改情況。⑸當遇到情況特殊無法解決時，應(yīng)報告護理部請護理會診。由傷口小組組織對全院護士及每批新護士進行壓瘡管理制度和相關(guān)知識的培訓。（3）護士在《壓瘡發(fā)生高危人群評估跟蹤表》上記錄病人皮膚情況。
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1