防范壓瘡管理制度(編輯修改稿)
2024-10-01 05:04 本頁面
【文章內容簡介】 ）三級監(jiān)控制度 患者入院后，責任護士在2小時內對患者進行全面的護理體檢，根據壓瘡的評估條件對患者全身情況進行評估。 護士長根據壓瘡的評估條件，核實責任護士的評估與患者的實際情況是否相符、檢查護理措施是否合理。院前壓瘡的轉歸情況等，根據實際情況修訂護理措施，使護理措施更合理、有效，并將評估表上報護理部。 護理部在收到壓瘡評估表后，護理部質控員于24小時內到病房進行訪視。核實上報的情況是否與訪視情況相符；檢查護理措施是否合理，對潛在的問題提出有關的注意事項，切實保證壓瘡護理措施到位。 （二）壓瘡申報制度 對于已發(fā)生的壓瘡和難免壓瘡均要求在24小時內上報護理部。 （三）嚴格執(zhí)行交班制度 對難免壓瘡及高危患者采取各班床旁皮膚交班并做好記錄。 （四）獎罰制度 院外帶入炎性浸潤期以上壓瘡治愈，給護理人員護理質量加分；發(fā)生在院內壓瘡（難免壓瘡除外），將按比例扣質量分，與每月獎金掛鉤。 （五）護理會診 對創(chuàng)面較大、較深，長時間難愈合的院前壓瘡或極易產生難免壓瘡的患者，護士長可向護理部上報，要求護理會診。 （六）考核及培訓制度 各護理單元和護理部定期對護士進行壓瘡相關知識的考核和培訓，同時也要對患者及家屬進行相關知識的教育，使護理措施達到護患共識。 壓瘡的認定與報告制度 （一）發(fā)現壓瘡后，首先評估壓瘡事件發(fā)生的原因。 （二）評估壓瘡的嚴重程度。 （三）壓瘡事件發(fā)生后的處置 ，由質控員到科室核查。然后以相關規(guī)定時間內通報到基礎護理質量控制小組、護理部，通報應包含壓瘡事件的人、事、時、地、物、導致因素、傷害程度、處置措施等，而后繼續(xù)檢測評估患者發(fā)生壓瘡事件后身體及心理影響。 （1）在“壓瘡來源”一欄中，科內發(fā)生的要填清科室，院外發(fā)生要注明。 （2）在“轉歸”欄中，要填寫出院、轉科或死亡，如果?？埔顚懣泼?；在“預后”欄中，要填寫清楚皮膚狀況。 （3）根據皮膚壓瘡危險性評分表及分期，按要求填寫。 ，并及時準確記錄。 ，請將觀察表或記錄叫有所轉科室繼續(xù)填寫。 ，將此表及時交回護理部。 ，一經發(fā)現與科室每月質控成績掛鉤。 ，并給予預防措施。 第三篇：壓瘡的防范管理壓瘡的防范管理 一、防范 凡接收新入院、轉入、大手術等臥床病人，當班護士應認真檢查皮膚情況，評估患者發(fā)生壓瘡的危險因素，發(fā)現問題當面交接。有院外帶來的壓瘡應及時填寫“壓瘡評估表”，于2448小時內上報護理部備案。對符合“難免壓瘡”的病人，應申報難免壓瘡表，并上報護理部備案，由管轄的科護士長確認是否為“難免”，審批確認后，定期進行跟蹤，早期介入預防干預措施，盡量避免壓瘡的形成。 具有壓瘡高危患者，如。年老、體弱、消瘦、癱瘓、昏迷、長期臥床患者，按壓瘡預防常規(guī)處理，根據情況給予使用氣墊床、翻身墊、定時翻身，懸空按壓部位等預防措施
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