7醫(yī)療質量管理講評制度(編輯修改稿)
2024-09-26 14:41 本頁面
【文章內容簡介】 的科室及個人。各科要傳達到每位職工。 、職責及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎知識。 。 二、醫(yī)療質量管理領導小組制度 醫(yī)院質量管理委員會（領導小組）在院長領導下進行工作，辦事機構在院（分級）辦公室。科室質量控制小組在科主任領導下進行工作。 （1）根據(jù)醫(yī)療、護理、總務、財務等實際情況及上級要求，結合我院的實際情況，制定質量標準。 （2）研究提高質量的方法和控制手段。 （3）對各科室、各部門的質量完成情況進行考核。 （4）隨時對各種質量進行分析，定期向院長匯報。 ： （1）根據(jù)醫(yī)院質量管理委員會制定的質量標準，每月統(tǒng)計本科室完成情況，上報醫(yī)院分級管理辦公室。 （2）隨時對本科室的質量進行分析，向科領導匯報。 （3）收集對質量進行分析，向科領導匯報。 （4）收集對質量控制手段以提高質量方法意見和建議，并與醫(yī)院（分級管理）院辦公室聯(lián)系。 三、醫(yī)院（護理、醫(yī)技）質量管理方案 、業(yè)務副院長領導下的質量管理體系，建立院科兩級質量管理組織，建立醫(yī)療護理質量管理委員會，科室建立醫(yī)療護理質量小組，對醫(yī)療護理質量進行監(jiān)督、檢查指導。由業(yè)務職能科室、科主任、護士長具體負責質量管理工作。 ，制訂切實可行的質量管理方案，結合崗位職責，把質量目標落實到人，做到人人抓質量，講質量，把質量掛面了落到實處。 ，尤其是各級干部，要把提高醫(yī)療質量作為管理工作的 核心，作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點和歸宿。切實抓好醫(yī)療全過程的質量保證措施和質量檢查，達到質量管理的優(yōu)化目標。 ，推行全面質量管理。 ，制訂醫(yī)療質量主要標準與指標及考核評價辦法，下發(fā)科室執(zhí)行。 、護理、醫(yī)技、教學、科研、病案、控制院內感染等項的質量。 ，按照標準與指標，對各科室醫(yī)療質量情況進行檢查、評價并研究改進措施。 、醫(yī)務科、護理部組織一次全院醫(yī)療質量檢查評比，并將主要結果向院領導匯報。 ，通報全院。對醫(yī)療質量好的科室和個人予以表揚鼓勵，差者進行批評教育，必要時提出改進和強化質量管理要求。 四、醫(yī)療質量主要標準與指標 醫(yī)療質量主要標準 （1）診斷質量標準 正確性。確診要符合診斷要點，病史、體征、實驗室及特殊檢查具有的特性，擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療有效。 全面性。主病，并發(fā)癥，伴發(fā)癥應依次列出；診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準。 及時性。對急、危、重病應力爭在24小時內確診；疑難復雜病癥應及時組織科內會診，需其他科室會診要及時和書面記錄，必要時可組織全院會診或及時轉入上級醫(yī)院。 （2）療效評判標準
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