7一級醫(yī)院檢驗科規(guī)章制度(編輯修改稿)
2024-09-25 23:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 九、設晝夜值班員，負責值班時間內(nèi)的急診檢驗和科內(nèi)安全工作。檢驗結果報告制度 一、檢驗報告單應包括以下信息。實驗室名稱、標本的唯一性編號、日期、檢測項目及其結果與參考值、實驗室聲明、如“本結果只對該標本負責”。檢驗報告單應有中文名稱和正常參考值，書寫應規(guī)范、方便病人看懂檢驗報告。檢驗報告單的報告日期要求按照年、月、日報告，急診及重要的報告的時間應具體到時、分。 二、實行簽名審查制，檢驗者及審核者都必須簽全名。所有報告必須經(jīng)過審核才能發(fā)出。實習生、見習期工作人員無報告權。 三、定量檢驗結果采用法定計量單位；定性+檢測結果必須以中文形式的“陰性”或“陽性”報告，不得以各種陰、陽性符號如“+”“”“+/”等報告。同一標本復查檢驗2次以上，應注明復查次。生命緊急值應及時通知臨床醫(yī)師并在報告單上注明被通知人及通知時間；重要報告應及時與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。 四、所有報告的原始數(shù)據(jù)及申請單保留2年以上。檢驗樣本登記審核制度 一、標本進入室前應當三核三對，注意標本的量、質及標本與申請項目的符合性，病房兩單一致。 二、標本入室后統(tǒng)一進行登記，姓名，性別，年齡及床號或住院號等。 三、實驗結束后結果要及時登記備查。 四、實驗當天的標本至少要第二天早晨才可處理，以備復核。檢驗科輸血管理制度 交叉配血 。 、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者rh（d）血型（急診搶救患者緊急輸血時rh（d）檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。 、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者，應進行交叉配血試驗。機器單采濃縮血小板應abo血型同型輸注。 《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗： ； 、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。 ，并填寫配血試驗結果。 發(fā)血 ，電話通知病房醫(yī)護人員，由醫(yī)護人員到輸血科（血庫）取血。 、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血實驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時雙方共同簽字后方可發(fā)出。 。一律不得發(fā)出。 、字跡不清； 、漏血； ； ； 、絮狀物或粗大顆粒。； ； 。 ，受血者和供血者的血樣保存于2－6c冰箱，至少7天，以便對輸血不良反應追查原因。 。檢驗科危險用品管理制度 一、本實驗室的危險用品是指可能造成醫(yī)源性感染的生物制品、可疑血清、質控血清及試劑（易燃、易爆、腐蝕性、毒性）等物品。 二、危險用品由專人保管，并嚴格按照危險品的保存方法保存，記錄詳細，包括出/入庫危險品名稱、性質、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號、單位、實存數(shù)量、保管人、領用人簽名等項目。 三、接觸實驗室污染區(qū)內(nèi)的任何物品都要戴乳膠手套、口罩和帽子，危險物品可能泄露時要戴防護眼鏡。 四、實驗室內(nèi)保存血清的低溫冰箱上鎖，保證離開實驗室時冰箱處于鎖定狀態(tài)，保證安全。 五、發(fā)生危險用品失竊情況，應立即報告主管領導，采取有效措施盡最大可能減少危險品造成的不良后果。實驗室質量控制制度 一、作人員應愛崗敬業(yè)，認真負責。 二、嚴格執(zhí)行實驗室的各項規(guī)章制度，包括操作規(guī)程、質控程序等。 三、實驗室儀器設備有相應的操作程序、維護保養(yǎng)程序和使用登記。 四、優(yōu)選實驗方法，建立操作規(guī)程、儀器的調試和校正、試劑的標定程序等實驗室文件。 五、嚴格按照實驗
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