7一級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科規(guī)章制度(編輯修改稿)
2025-09-25 23:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 九、設(shè)晝夜值班員，負(fù)責(zé)值班時(shí)間內(nèi)的急診檢驗(yàn)和科內(nèi)安全工作。檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制度 一、檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)包括以下信息。實(shí)驗(yàn)室名稱、標(biāo)本的唯一性編號(hào)、日期、檢測(cè)項(xiàng)目及其結(jié)果與參考值、實(shí)驗(yàn)室聲明、如“本結(jié)果只對(duì)該標(biāo)本負(fù)責(zé)”。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)有中文名稱和正常參考值，書寫應(yīng)規(guī)范、方便病人看懂檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)報(bào)告單的報(bào)告日期要求按照年、月、日?qǐng)?bào)告，急診及重要的報(bào)告的時(shí)間應(yīng)具體到時(shí)、分。 二、實(shí)行簽名審查制，檢驗(yàn)者及審核者都必須簽全名。所有報(bào)告必須經(jīng)過(guò)審核才能發(fā)出。實(shí)習(xí)生、見習(xí)期工作人員無(wú)報(bào)告權(quán)。 三、定量檢驗(yàn)結(jié)果采用法定計(jì)量單位；定性+檢測(cè)結(jié)果必須以中文形式的“陰性”或“陽(yáng)性”報(bào)告，不得以各種陰、陽(yáng)性符號(hào)如“+”“”“+/”等報(bào)告。同一標(biāo)本復(fù)查檢驗(yàn)2次以上，應(yīng)注明復(fù)查次。生命緊急值應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師并在報(bào)告單上注明被通知人及通知時(shí)間；重要報(bào)告應(yīng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。 四、所有報(bào)告的原始數(shù)據(jù)及申請(qǐng)單保留2年以上。檢驗(yàn)樣本登記審核制度 一、標(biāo)本進(jìn)入室前應(yīng)當(dāng)三核三對(duì)，注意標(biāo)本的量、質(zhì)及標(biāo)本與申請(qǐng)項(xiàng)目的符合性，病房?jī)蓡我恢隆? 二、標(biāo)本入室后統(tǒng)一進(jìn)行登記，姓名，性別，年齡及床號(hào)或住院號(hào)等。 三、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后結(jié)果要及時(shí)登記備查。 四、實(shí)驗(yàn)當(dāng)天的標(biāo)本至少要第二天早晨才可處理，以備復(fù)核。檢驗(yàn)科輸血管理制度 交叉配血 。 、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者rh（d）血型（急診搶救患者緊急輸血時(shí)rh（d）檢查可除外），正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。 、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。機(jī)器單采濃縮血小板應(yīng)abo血型同型輸注。 《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)： ； 、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。 ，并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。 發(fā)血 ，電話通知病房醫(yī)護(hù)人員，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科（血庫(kù)）取血。 、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)雙方共同簽字后方可發(fā)出。 。一律不得發(fā)出。 、字跡不清； 、漏血； ； ； 、絮狀物或粗大顆粒。； ； 。 ，受血者和供血者的血樣保存于2－6c冰箱，至少7天，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。 。檢驗(yàn)科危險(xiǎn)用品管理制度 一、本實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)用品是指可能造成醫(yī)源性感染的生物制品、可疑血清、質(zhì)控血清及試劑（易燃、易爆、腐蝕性、毒性）等物品。 二、危險(xiǎn)用品由專人保管，并嚴(yán)格按照危險(xiǎn)品的保存方法保存，記錄詳細(xì)，包括出/入庫(kù)危險(xiǎn)品名稱、性質(zhì)、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、單位、實(shí)存數(shù)量、保管人、領(lǐng)用人簽名等項(xiàng)目。 三、接觸實(shí)驗(yàn)室污染區(qū)內(nèi)的任何物品都要戴乳膠手套、口罩和帽子，危險(xiǎn)物品可能泄露時(shí)要戴防護(hù)眼鏡。 四、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)保存血清的低溫冰箱上鎖，保證離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)冰箱處于鎖定狀態(tài)，保證安全。 五、發(fā)生危險(xiǎn)用品失竊情況，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施盡最大可能減少危險(xiǎn)品造成的不良后果。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制制度 一、作人員應(yīng)愛崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。 二、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括操作規(guī)程、質(zhì)控程序等。 三、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備有相應(yīng)的操作程序、維護(hù)保養(yǎng)程序和使用登記。 四、優(yōu)選實(shí)驗(yàn)方法，建立操作規(guī)程、儀器的調(diào)試和校正、試劑的標(biāo)定程序等實(shí)驗(yàn)室文件。 五、嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)
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