檢驗(yàn)科崗位職責(zé)和規(guī)章制度(編輯修改稿)
2024-11-24 20:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 度 病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提，也是開展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量，特制訂不合格標(biāo)本的拒檢制度。 符合拒簽的不合格病人標(biāo)本的范圍： 1. 未正確使用抗凝劑的標(biāo)本。 2. 嚴(yán)重溶血及靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血標(biāo)本。 3. 血量不足于檢驗(yàn)需要量的標(biāo)本。 4. 需要 空腹抽血而未空腹的標(biāo)本。 5. 需要特殊處理而沒有做到的血標(biāo)本。 6. 需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本。 7 . 經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)、及檢驗(yàn)號(hào)聯(lián)等不相符者。 8. 采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者。 拒簽程序： 1. 對(duì)拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在不合格標(biāo)本處置記錄本上。 2. 填寫不合格標(biāo)本處置單，并隨同申請(qǐng)單送達(dá)病房。 3. 必要時(shí)電話告之，相關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士。 7 試劑管理制度 ，每月申報(bào)所購(gòu)商品化試劑原料 ，并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn)，入庫(kù)做到心中有數(shù)。 ，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號(hào)。 ，不使用過期變質(zhì)的試劑。 。 ，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。 。 ，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。 ，易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。 儀器設(shè)備管理制度 1. 各儀器設(shè)備應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號(hào)、型號(hào)、購(gòu)置日期以及使用說明書等原始資料。 2. 工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓(xùn)后方可操作。 3. 使用時(shí)嚴(yán)格按照操作程序操作，對(duì)儀器按要求定期保養(yǎng)維護(hù)，并有保養(yǎng)和維護(hù)記錄，儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)志（使用、維護(hù)、停用）。 4. 建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按時(shí)進(jìn)行強(qiáng)檢或自檢，按儀器規(guī)定周期，使用校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器并記錄。 安全管理制度 1．檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室安全實(shí)行三級(jí)責(zé)任制，科主任作為檢驗(yàn)科安全第一責(zé)任人，每年與院長(zhǎng)簽訂二級(jí)安 全責(zé)任書，科主任與專業(yè)主管簽訂三級(jí)安全責(zé)任書，做到安全責(zé)任層層落實(shí)。 2．建立定期進(jìn)行宣傳和檢查制度?？浦魅呜?fù)責(zé)定期進(jìn)行安全宣講教育和傳達(dá)醫(yī)院有關(guān)會(huì)議精神?？剖以O(shè)兼職安全管理員 1 名，每月進(jìn)行 1 次實(shí)驗(yàn)室安全檢查，確保消防設(shè)施完好，消防 通道暢通，并記錄。 8 3．科內(nèi)工作人員要熟悉電路總開關(guān)、消防設(shè)施的位置，并能熟練使用消防設(shè)施。 4．菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，定期檢查，劇毒藥品存放應(yīng)雙人雙鎖，使用必須有兩人在場(chǎng)，并進(jìn)行登記、簽字。 5．對(duì)工作中可能發(fā)生的意外事故，如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的沾染等，檢驗(yàn)室應(yīng)有應(yīng)急的處理方法，有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。 6．檢驗(yàn)科的用電設(shè)備、電源線路、上下水道、有關(guān)設(shè)備的安全性能均應(yīng)符合使用要求，嚴(yán)禁帶電檢修。 7． 注意門、窗、水、電、氣安全，以防失竊、漫水、觸電和火災(zāi)等事故的發(fā)生。 8．不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吸煙、喝水、吃東西、會(huì)客，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得存放與工作無關(guān)物品，貴重物品和現(xiàn)金請(qǐng)勿存放在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或更衣室，否則后果自負(fù)。 9．嚴(yán)格按照作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行儀器設(shè)備的操作，以免發(fā)生意外。 10．計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)安全按檢驗(yàn)科質(zhì)量體系中的有關(guān)程序執(zhí)行。 11．生物安全按質(zhì)量體系中的有關(guān)程序執(zhí)行。 12．違反安全管理制度者除進(jìn)行批評(píng)教育外并適當(dāng)進(jìn)行處罰，造成嚴(yán)重后果或損失的承擔(dān)責(zé)任。 質(zhì)量管理制度 ，開 展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制，并制定有關(guān)措施。對(duì)室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有總結(jié)，有質(zhì)控日記，對(duì)失控情況有糾正方法，有預(yù)防性措施。 ，對(duì)每次質(zhì)控評(píng)價(jià)應(yīng)有記錄。 ，每年一次。 ，有使用、維護(hù)、維修記錄。 、無批準(zhǔn)文號(hào)的劣質(zhì)試劑，進(jìn)貨統(tǒng)一由科室管理，自配試劑須嚴(yán)格校正后方可使用。 ，并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。 。 9 的室 10 業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。 、專業(yè)需要，選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班以及學(xué)術(shù)交流會(huì)。必要時(shí)選派專業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)。回科后有責(zé)任向全科傳達(dá)、交流。 、實(shí)習(xí)生要有進(jìn)修、實(shí)習(xí)計(jì)劃，安排專人帶教，定期檢查考核。帶教老師要身教重于言教，以身作則，嚴(yán)格要求。進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，
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