城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險補助制度(編輯修改稿)
2025-09-23 02:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，退休人員為 80%。一個年度內(nèi)最高支付限額為 3000 元。 第六條門診特殊疾病的界定，必須嚴格按照《 XX 縣區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊疾病門診治療病種診斷標準》（武勞社發(fā)〔 2024〕 184 號）診斷確定。經(jīng)確認患有特殊疾病的參保人員，在確定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī) 療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準的門診醫(yī)療費，納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的支付范圍。雖患有符合本辦法規(guī)定范圍的特殊疾病，但進行該病癥以外的治療、檢查和用藥所發(fā)生的門診醫(yī)療費用，仍按我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第 3 頁 共 4 頁 第七條參保人員經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)生臨床診斷，明確屬于本辦法所列疾病（ 1 種或 1 種以上），且病史在二年以上、至少有一次在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療記錄、并繼續(xù)需門診治療的需出具以下資料：（ 1）《 *縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診治療申請表》、（ 2）住院病歷（近兩年的）、（ 3）疾病證明書、（ 4）檢 查、化驗資料（二級甲等以上或?qū)？漆t(yī)療
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