7醫(yī)院對處方點評意見的處理情況報告(編輯修改稿)
2024-09-19 17:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 和《處方管理辦法》等有關規(guī)定，就建立基本藥物處方點評制度提出如下指導意見。 一、點評目的 通過建立健全基本藥物處方點評和監(jiān)督制度，規(guī)范醫(yī)師處方行為，推動醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進和提高處方質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。完善基本藥物使用激勵和約束機制，加強藥品臨床應用管理，規(guī)范基本藥物使用，糾正不合理用藥行為，保證患者用藥安全。 二、點評范圍 政府舉辦的各級醫(yī)療機構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)涉及基本藥物的門急診處方、病房（區(qū)）醫(yī)囑單。 三、點評內(nèi)容 根據(jù)相關法規(guī)、技術規(guī)范，對涉及基本藥物處方書寫的規(guī)范性及基本藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、配伍禁忌等）進行評價，查找發(fā)現(xiàn)問題，制定并實施干預和改進措施，促進基本藥物合理應用。重點加強對抗菌藥物、中藥注射劑、激素類藥物的使用，以及大額處方和基本藥物使用比例的監(jiān)測評價。 四、點評方法 （一）實施 主體?；舅幬锾幏近c評工作在醫(yī)院藥物與治療學委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領導下，由醫(yī)院醫(yī)療管理 第 7 頁 共 13 頁 部門和藥學部門共同組織實施。醫(yī)院藥學部門成立基本藥物處方點評工作小組，負責處方點評的具體工作。 （二）工作程序。醫(yī)院藥學部門會同醫(yī)療管理部門，根據(jù)有關規(guī)定和實際情況，確定基本藥物處方抽樣方法和抽樣率；處方點評小組按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方，每月對門急診處方和病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑進行點評，要堅持科學、公正、務實的原則，有完整、準確的書面記錄；藥學部門會同醫(yī)療管理部門對處方點評小組提交的點評結(jié)果進行 審核，定期公布處方點評結(jié)果，通報不合理處方，同時對藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議，督促相關科室及時整改落實。 （三）評判標準。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)《處方管理辦法》和抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定，制定具體的處方點評細則和評價標準，內(nèi)容包括： 處方格式的準確性； 書寫內(nèi)容的完整性和規(guī)范性； 處方簽名的合法性； 用藥的合理性； 用法用量的正確性； 6 抗菌藥物的合理使用等。處方點評結(jié)果分為合理處 方和不合理處方，不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。 第 8 頁 共 13 頁 五、保障措施基本藥物處方點評是提高處方質(zhì)量、促進合理用藥的有效途徑，各級衛(wèi)生行政部門和各單位要高度重視，切實加強領導，搞好銜接配合，周密部署安排。 １、各級衛(wèi)生行政部門要將此項工作與醫(yī)療機構(gòu)綜合改革緊密結(jié)合，充分發(fā)揮基本藥物合理使用專家指導組的作用，指導醫(yī)療機構(gòu)研究制定基本藥物處方點評制度和實施細則，盡快開展基本藥物處方點評工作。 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)師定期考核機構(gòu)，要將基本藥物處方點評結(jié)果作為重要指標， 納入醫(yī)院評審評價和醫(yī)師定期考核指標體系。醫(yī)療機構(gòu)應將基本藥物處方點評結(jié)果納入執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師等相關人員績效考核和年度考核指標，建立健全相關的獎懲措施。 醫(yī)療機構(gòu)應定期對醫(yī)務人員進行合理用藥知識培訓與教育。要重點突出對《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《處方管理辦法》、抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定和基本藥物臨床應用指南及處方集的培訓，規(guī)范診
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