3廣州新海醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度(編輯修改稿)
2025-08-26 19:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 一個(gè)考核周期內(nèi) 5 次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)； 藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對(duì)不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 xxx 衛(wèi)生院 第 8 頁 共 17 頁 20xxx 年 xx 月 第三篇：醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度 XX 縣區(qū)紅十字 眼科醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度 。建立醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。 。醫(yī)務(wù)科、藥劑科。 ： ⑴ 處方點(diǎn)評(píng)的形式：定期對(duì)書寫規(guī)范和對(duì)處方用藥合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并記錄在專用表格。處方用藥合理性的評(píng)價(jià)依據(jù)：各種文獻(xiàn)資料及藥品說明書，如遇到文獻(xiàn)資料與藥品說明書不符，以藥品說明書為準(zhǔn)。 ⑵ 合格處方評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)：《處方管理辦法》。 ⑶處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為合理處方和不合理處方。 、用藥不適宜處方有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不 規(guī)范處方： ⑴ 處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； ⑵ 醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；⑶ 藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； ⑷ 新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； ⑸ 西藥、中成藥 第 9 頁 共 17 頁 與中藥飲片未分別開具處方的 ⑹ 未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； ⑺ 藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；⑻ 用法、用量使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊不清字句的； ⑼處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； ⑽ 開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； ⑾ 單張門急診處方超過五種藥品的； ⑿ 無特殊情況的，普通處方超過 7 日用量；急診處方超過 3日用量；特殊情況適當(dāng)延長處方用藥天數(shù)未加說明的。有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方： ⑴ 對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師未注明皮試的； ⑵ 藥品的適應(yīng)征與臨床主要診斷明顯不符合的； ⑶ 遴選的藥品不適宜的； ⑷ 無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； ⑸ 藥品 用法用量欠妥。包括劑型與給藥途徑不合理、藥品劑量與 用法不準(zhǔn)確（與常用劑量相比給藥劑量不足或劑量過大、給藥 間隔時(shí)間不合理等）； ⑹ 聯(lián)合用藥不適宜的； ⑺ 有重復(fù)給藥現(xiàn)象的； ⑻ 有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； ⑼ 選藥不合 第 10 頁 共 17 頁 理，存在用藥禁忌； ： ⑴ 依據(jù)處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的各個(gè)項(xiàng)目，制成表格； ⑵ 采用月底隨機(jī)抽檢不合格處方的方式，并由藥師負(fù)責(zé)登記；⑶ 醫(yī)務(wù)科和藥劑科組織專業(yè)技術(shù)人員定期對(duì)處方用藥不合理的情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理用藥的醫(yī)囑提出合 理建議； 第四篇：醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度和實(shí)施細(xì)則 為切實(shí)加強(qiáng)處方管理，建立和完善我院處方評(píng)價(jià)制度，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)合理用藥，確保醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求，制定本辦法。 一、評(píng)價(jià)內(nèi)容 （一）處方書寫 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? 字跡清楚，不得涂改；如需修改 ，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。 藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者
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