【文章內(nèi)容簡介】 ⑵ 《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》（ 中華人民共和國國務(wù)院令第 374號）； ⑶ XX 縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十 二 五”規(guī)劃綱要； ⑷ XX 縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃； ⑸ XX 縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。 建設(shè)規(guī)模 本項目占地面積 8 畝， 建筑面積 20200 平方米， 床位 200 張。是集門診、住院、醫(yī)療、科研為一體的 醫(yī)院 ， 綜合樓、住院樓 ，均 高 6 層。均為框架結(jié)構(gòu)，屬多層建筑。 功能分布 根據(jù)本項目的需要，結(jié)合《 農(nóng)村醫(yī)院 建設(shè)標準》，綜合樓 總建筑面積 10000平方米，最高 6層，根據(jù)用房需要， 其功能面積分布如下： 一層 ： 建筑面積 1660m2 主要為急診部、門診部、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活服務(wù)用房。 具XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 22 XX縣工程咨詢事務(wù)所 體包括大廳、急診科、放射科、中藥調(diào)劑室、西藥調(diào)劑室、一站式服務(wù)中心、門診收費處、住院收費登記處、醫(yī)?？?、治安科、超市、花市、保衛(wèi)值班室 以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。 二層： 建筑面積 1660m2 主要為門診部、醫(yī)技科室用房。具體包括國醫(yī)堂（含中醫(yī)內(nèi)科）、心腦血管內(nèi)科、骨傷科、普外科、腫瘤科、肛腸科、輸液中心、檢驗科、病理 室、微生物室、社區(qū)服務(wù)科、煎藥室 以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。 三層： 建筑面積 1660m2 主要為為門診部、藥劑科室、行政管理用房。具體包括婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、男性科、女性科、碎石科、臨床藥學(xué)室、中西庫房、行政辦公區(qū) 以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。 四層： 建筑面積為 1660m2 主要為為門診部、藥劑科室、住院部。具體包括治未病中心（體檢中心）、工傷康復(fù)中心、五官科、口腔科、醫(yī)學(xué)美容科、供應(yīng)室 以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。 五層： 建筑面積 1660m2 主要為為住院部、醫(yī)技科室用房。具體包括手術(shù)室、 重癥監(jiān)護室（ ICU）、計算機中心、檔案室、圖書室 以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。 六層： 建筑面積 1660m2 主要為行政管理用房。具體值班室、會議室 以及衛(wèi)生間、樓XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 23 XX縣工程咨詢事務(wù)所 梯、電梯間、走廊等。 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 24 XX縣工程咨詢事務(wù)所 第 五 章 項目 工程 方案 項目 設(shè)計 原則 公平性原則。立足 XX 醫(yī)療供需的實際，面向全縣人民、工礦企業(yè)及周邊地區(qū)的居民，充分發(fā)揮醫(yī)療資源的作用，保證全體居民尤其是廣大農(nóng)民公平地享有基本醫(yī)療服務(wù)。 整體效益原則。依據(jù) XX 縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能，合理配置醫(yī)療資源，從滿足需要、完善功能 、提高效率、改善環(huán)境出發(fā)。既要充分適應(yīng)現(xiàn)階段的實際需要，又要兼顧未來的發(fā)展要求，實用性與先進性和現(xiàn)代化相結(jié)合。 可及性原則。 醫(yī)院 服務(wù)半徑適宜，交通便利，布 局合理，易于為群眾服務(wù)。 中西醫(yī)并重原則。遵循衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)方針，中西醫(yī)并重，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的資源配置。 標準化和規(guī)范性原則。依據(jù)《 XX 縣衛(wèi)生事業(yè)“ 十二五 ”發(fā)展規(guī)劃》，參照《綜合醫(yī)院設(shè)計規(guī)范》、《綜合醫(yī)院基本標準》，制定本項目建設(shè)方案，結(jié)構(gòu)和流程要符合國家規(guī)范要求，功能要合理、完善。同時，注意節(jié)約建設(shè)資金，積極爭創(chuàng) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 乙等醫(yī)院。 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 25 XX縣工程咨詢事務(wù)所 項目建設(shè) 標準 項目 醫(yī)院的 采用建筑 標準如下： 床位：住院床位總數(shù) 200 張以上。 科室設(shè)置： （ 1） 臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、 病房綜合 、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科； （ 2） 醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、手術(shù)室、病理科、 輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科（可與康復(fù)科合設(shè)）、消毒 供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。 人員： （ 1） 每床至少配備 ； （ 2） 每床至少配備 ； （ 3） 各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副 主任醫(yī)師以上職稱； （ 4） 臨床營養(yǎng)師不少于 2人； （ 5） 工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于 1%。 房屋： （ 1） 每床建筑面積不少于 60平方米； （ 2） 病房每床凈使用面積不少于 6平方米； （ 3） 日平均每門診人次占門診建筑面積不少于 4平方米。 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 26 XX縣工程咨詢事務(wù)所 設(shè)備： （ 1） 基本設(shè)備： 給氧裝置 、 呼吸機電動吸引器 、 自動洗胃機 、 心電圖機 、 心臟除顫器 、 心電監(jiān)護儀 、 多功能搶救床 、 萬能手術(shù)床 、 無影燈 、麻醉機 、 麻醉監(jiān)護儀 、 高頻電刀 、 移動式 X光機 、 X光機 、 B超 、多普勒成像儀 、 動態(tài)心電圖機 、 腦電圖 機 、 腦血流圖機 、 血液透析器 、 肺功能儀 、 支氣管鏡 、 食道鏡 、 胃鏡 、 十二指腸鏡 、 乙狀結(jié)腸鏡 、 結(jié)腸鏡 、 直腸鏡 、 腹腔鏡 、 膀胱鏡 、 宮腔鏡 、 婦科檢查床 、 產(chǎn)程監(jiān)護儀 、 萬能產(chǎn)床 、 胎兒監(jiān)護儀 、 嬰兒保溫箱 、 骨科牽引床 、 裂隙燈 、 牙科治療椅 、 渦輪機 、 牙鉆機 、 銀汞攪拌機 、 顯微鏡 、 生化分析儀 、 紫外線分光光度計 、 酶標分析儀 、 尿分析儀 、分析天平 、 細胞自動篩選器 、 沖洗車 、 電冰箱 、 恒溫箱離心機 、敷料柜 、 器械柜 、 冷凍切片機 、 石蠟切片機 、 高壓滅菌設(shè)備 、 蒸餾器 、 紫外線燈 、 手套烘干上粉機 、 洗衣機 、 沖洗工具 、 下收下送密閉車 、 常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng) 、 凈物 存放、消毒滅菌密閉柜 、 通風降溫、烘干設(shè)備 、 熱源監(jiān)測設(shè)備（恒溫箱、凈化臺、干燥箱） （ 2）病房每床單元設(shè)備，與 三 級綜合醫(yī)院相同； （ 3）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。 制定各項規(guī)章制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 27 XX縣工程咨詢事務(wù)所 項目設(shè)計指導(dǎo)思想 本項目適應(yīng) XX 城市化發(fā)展的方向，因地制宜，寬敞、環(huán)境優(yōu)美的入口廣場 連接 城區(qū)主干道， 留有大片綠地，既有效地拓展和美化了城市道路空間，又較好地隔離了道路噪聲。 原有院區(qū)與新病房綜合大欞前后廣場及綠化一起構(gòu)筑多層次的室外景觀體系， 體現(xiàn)生態(tài)“花園式”醫(yī)院的內(nèi)涵。 總體布局緊湊，功能分區(qū)合理， 醫(yī)技、住院及病人活動區(qū)既分區(qū)明確，又聯(lián)系方便，入口大廳醒目 ，流線清晰，醫(yī)患分流，潔污分流。 采用“集中”式布局，節(jié)地、節(jié)能、流線便捷、高效 ，自然通風，采光好，建筑南北 朝向好，有效美化了建筑的內(nèi)外環(huán)境。 醫(yī)技、病房上下緊密聯(lián)系，整體布局緊湊，前后留足大面積廣場用地，方便交通，又為以后發(fā)展預(yù)留空間。 根據(jù)發(fā)展需要，可靈活地將原有的住院樓與新建病房綜合大樓有機地連接起來，方便醫(yī)護人員和病人。中心花園，與內(nèi)部小庭園、入口大廳、醫(yī)街構(gòu)成了多層次的景觀活動場所，使得主 要公共空間寬敞明亮，空氣新鮮，患者穿行于建筑內(nèi)外，均能處處感覺到陽光、綠色、生機勃勃，優(yōu)美的環(huán)境有助于患者康復(fù)。 主要經(jīng)濟技術(shù)指標 （ 1） 本項工程 2棟、 6層 。 （ 2）建筑類別： 多層 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 28 XX縣工程咨詢事務(wù)所 （ 3）耐火等級：一級 （ 4）屋面防水等級：Ⅱ級 （ 5）總建筑面積： 20200平方米 （ 6） 總用地面積： 8畝 （ 7）容積率： （ 8）綠地率： % （ 9）停車位： 32 個 （ 10）新增床位： 200 張 （ 11） 地震基本烈度：設(shè)防烈度 7度，按 8度采取抗震構(gòu)造措施。 （ 12）設(shè)計使用年限： 50 年 總 平面布局設(shè) 計 引入現(xiàn)代公共建筑設(shè)計手法，以環(huán)境心理學(xué)為基礎(chǔ)，營造宜人的空間，利于患者的恢復(fù)與健康。 采用“集中”的手法，將主要建筑群設(shè)在基地 南 北側(cè)，并預(yù)留發(fā)展用地，使規(guī)劃富有彈性，形成“一個中心花園， 一 個廣場”的規(guī)劃布局，整個建筑群有機結(jié)合， 一個中心花園是指 綜合樓 與病房樓圍合面成的庭院綠色空間； 一個廣場是指 入口廣場，也是新建大樓的休閑廣場。 交通組織采用水平與垂直相結(jié)合的方式， 醫(yī)院道路形成環(huán)XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 29 XX縣工程咨詢事務(wù)所 路，交通便捷、醫(yī)患分流、潔污分流、各種流線互不干擾，病房綜合大樓北側(cè)為城市主道路，病房綜合大樓南、北、東三面 環(huán)道道路寬 6米，西面道路寬 4米，滿足消防要求。 病房綜合大樓 高層樓房內(nèi)設(shè)置電梯，并設(shè)置消防疏散樓梯。電梯設(shè)消防防煙前室，既滿足了垂直交通需求又能滿足建筑防火疏散要求。 立面造型設(shè)計 項目工程新建 病房綜合 大樓 ， 突出體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院高科技形象，強調(diào)大樓的垂直向上感，局部出挑形成強烈的光影變化，頂部采用梁柱各構(gòu)式架，體現(xiàn)出以病患為本，注重技術(shù)含量的形象。 建筑地面內(nèi)標高177。 相當于絕對標高 米，地質(zhì)報告高程系為 1956 年黃海高程系。 病房綜合大樓用地地勢平坦，整個場地地面標高為 。 工程設(shè)計依據(jù) 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》 JGJ4988 《 多 層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB5004595（ 2020版） 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB500162020 《民用建設(shè)設(shè)計通則》 GB503522020 《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》 JGJ502020 《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》 建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準 GB500682020； 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范 GB500092020； 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 GB500102020； XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 30 XX縣工程咨詢事務(wù)所 建筑抗震設(shè)計規(guī)范 GB500112020； 砌 體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 GB500032020； 民用建筑設(shè)計通則 JGJ2020； 建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范 GB500072020； 建筑 設(shè)計 平面布置 建筑平面設(shè)計主要考慮使用功能要求和精神需求兩個方面，從客觀規(guī)律出發(fā)，力求科學(xué)，合理，細致，同時具有一定的超前性和使用彈性。 設(shè)計中運用“入口大廳 +醫(yī)街”的概念，設(shè)計建設(shè)成為使用方便、導(dǎo)向清楚、內(nèi)部交通形成有序的循環(huán)系統(tǒng)，并能及時適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展變化， 營造健康舒適的療養(yǎng)場所。 剖面設(shè)計 1 層層高 ， 2～ 6層層高 ，總高 25m，室內(nèi)外高差。 立面設(shè)計 （ 1）以帶有傳統(tǒng)韻味的建筑色彩、灰空間、細部肌理等塑造具有醫(yī)院建筑的特色形象，與醫(yī)院的醫(yī)療特色表里一致。 （ 2）主樓與裙樓形成整體性構(gòu)圖，活潑、大方、高低錯落有致，光影變化豐富，使得造型生動、活潑、明快、新穎，具有強烈的標志性和時代感。 XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 31 XX縣工程咨詢事務(wù)所 （ 3）注重功能，合理開窗，同時形成獨立的立面肌理，以方格玻璃窗面肌理和實墻肌理相互映襯，形成穩(wěn)重、不失活潑、現(xiàn)代又具有傳統(tǒng)韻味的立面風格。 （ 4）注重環(huán)保節(jié)能，在滿足醫(yī)療建筑的采光通風要求的同時，控制開窗面積，控制造價，同時也控制了建成以后運行的成本。 建筑用材 墻體 外圍護填充墻采用 200 厚加氣混凝土小型砌塊，內(nèi)隔墻采用200 厚加氣混凝土小型砌塊和輕質(zhì)板材。 地下室防水 防水等級為一級，底板與外墻采用自防水混凝土澆搗，混凝土抗?jié)B等級為 S6，外貼高分子防水卷材作為 擠 塑板保護。 屋面 屋面一：上人屋面（由上至下）為 40 厚 C20 細石混凝土（內(nèi)配 06@150雙向鋼筋），干鋪無紡聚酯纖維布一層， 40 厚擠塑聚苯 乙烯泡沫塑料板保溫層，合成高分子防水卷材一層， 2厚合成高分子防水涂膜，基層處理劑一遍， 20厚 1:3 水泥砂漿找平層，加氣混凝土打坡層，最薄處 30。 層面二：不上人屋面為 20厚 1:2水泥砂漿保護層， 40 厚擠塑聚苯乙烯泡沫塑料保溫層，合成高分子防水卷材一層， 2厚合XX縣淮海醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 32 XX縣工程咨詢事務(wù)所 成高分子防水涂膜，基層處理劑一遍， 20 厚 1:3 水泥砂漿找平層，加氣混凝土找坡層，最薄處 30。 外裝飾 外墻為 高檔石材及高檔外墻涂料，中空玻璃斷熱鋁合金窗，中空玻璃塑料鋼窗，玻璃采用安全玻璃。 內(nèi)外門為 底層外門采用鋁合金門框及安全玻璃門，室內(nèi)門采 用普通雙面膠合板門，病房門設(shè)玻璃觀察窗。 樓地面為高樓防滑地磚、花崗巖、塑膠地板。墻面為耐擦洗的內(nèi)墻涂料，室內(nèi)瓷磚墻裙高 1800mm。 設(shè)備購置及安裝 本項工程醫(yī)療設(shè)備及安裝工程包括： 螺旋 CT、黑白 B 超、 C形臂、碎石機、電子陰道鏡、電子胃鏡、動態(tài)心電圖儀、動態(tài)血壓儀、電生理檢查儀、多功能麻醉機與呼吸機、全自動生化分析儀、多功能胎心監(jiān)護儀、腦電地形圖儀、經(jīng)顱多普勒檢查儀、紅外線乳腺檢查儀、多功能激光儀、 DR、彩超、麻醉機、手術(shù)顯微鏡等 100多臺套