【文章內(nèi)容簡介】 建設(shè)。 二項(xiàng)目建設(shè)的必要性 （一）是醫(yī)療體制改革、醫(yī)院自身發(fā)展的需要 （二）是提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步的需要 隨著人民生活水平的不斷提高，對(duì)疾病醫(yī)療診治水平的要求越來越高，疾病 的種類也不斷增加，給醫(yī)務(wù)工作提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，疾病并發(fā)癥發(fā)病率逐 漸提高，一些疾病的前期癥狀往往不是有一種病情產(chǎn)生，有些病癥顯出突發(fā)的不 明原因性，傳統(tǒng)的診治方 法不能準(zhǔn)確判斷，容易造成誤診和錯(cuò)診。而由于缺少必 備的設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)手段，醫(yī)生只能讓患者轉(zhuǎn)診，延緩患者就診時(shí)間。同時(shí)，與 醫(yī)療相關(guān)的科研、教學(xué)工作無法開展，新的治療方式也無法順利進(jìn)行。 通過本項(xiàng)目的建設(shè)，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，將顯著增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和 醫(yī)學(xué)科研實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步。 （三）將方便患者就近就醫(yī)，減輕群眾負(fù)擔(dān)，增加社會(huì)效益 5 通過在新區(qū)建設(shè)新醫(yī)院，將最大程度的覆蓋霍州市人民群眾的就診范圍，減 少因缺乏醫(yī)療設(shè)備而轉(zhuǎn)移的患者數(shù)量，減少對(duì)危重患者及時(shí)救助的延誤，使患者 減輕痛苦，同時(shí)也減少患 者留駐外地診療而造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步增強(qiáng) 當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保障體系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，增加顯著的社會(huì)效益。 （四）是健全社會(huì)服務(wù)能力，建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要 構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是黨和政府做出的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略部署，建立健全完善 的社會(huì)服務(wù)能力是社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要標(biāo)志。目前，社會(huì)服務(wù)能力在城鄉(xiāng)之 間、地區(qū)之間發(fā)展不均衡的狀況不斷加重，成為社會(huì)高度關(guān)注的焦點(diǎn)問題，也是 人民群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題。雖然社會(huì)成員之間存在一定的醫(yī)療服務(wù)可及性 差距是難以避免的，但如果差距過大，長期得不到解決，必然會(huì) 影響國民健康素 質(zhì)，影響社會(huì)安定團(tuán)結(jié)，影響群眾對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的信心。堅(jiān)持以人為本，實(shí)現(xiàn) 全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，構(gòu)建和諧社會(huì)，就要著手解決涉及人民群眾切身利益的 突出問題。 綜上所述，從滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、保健、救治需要以及促進(jìn)群眾身體健康，推動(dòng) 經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的角度來看，建設(shè)人民醫(yī)院（新醫(yī)院）項(xiàng)目，不僅是完全必 要的，而且勢在必行。 6 第三章建設(shè)地址及建設(shè)條件 一建設(shè)地址 人民醫(yī)院（新醫(yī)院）建設(shè)地點(diǎn)位于山西某市區(qū)中部，市政府以東兩公里處 二建設(shè)條件 （一）地質(zhì)條件 場地地形、地貌及地質(zhì)構(gòu)造 巖土構(gòu) 成 由勘察資料表明，該場地地基主要由粉土、卵石等組成。據(jù)土性及力學(xué)性質(zhì) 差異自上而下劃分 ① ～ ② 土層，各土層分述如下： ① 號(hào)土層粉土（ Q4al+pl）：黃褐色，灰黃色，稍濕，中密，搖振反應(yīng)中等，干 強(qiáng)度低，韌性低，含砂顆粒，土質(zhì)不均，表層為種植土。層厚 ，平均 厚度 ，層底標(biāo)高平均值 。 ② 號(hào)土層卵石（ Q4al+pl）：灰褐色，飽和，中密 ~密實(shí)，母巖成分以砂巖，花崗巖 為主，磨圓度良，一般粒徑 20~60mm，占 50~60%，最大粒徑 100mm，夾有漂石、 卵石，巖心最大長度約 70~80cm。骨架顆粒間填充物為中粗砂、粘土等。中壓縮 性，最大揭露厚度 。 （二 （三）水文條件 境內(nèi)共有大小河流 32條。汾河是境內(nèi)最大河流，長 30千米，年平均流徑量 。其它均為季節(jié)性河流。擁有山西省第二大泉源 — 郭莊泉，平均流 量達(dá) 7立方 /秒。沿東部霍山山峪尚有百多條山間小溪流出。 據(jù)地勘報(bào)告資料顯示，該場地地下水位（靜止水位）深度在自然地面以下 ~，高程為 ~，含水層為強(qiáng)透水層，屬潛水，其補(bǔ)給來源 主要靠大氣降水滲入和南側(cè)側(cè)向補(bǔ)給。向西及南 側(cè)排泄。據(jù)區(qū)域地質(zhì)資料，近年 來地下水位變化幅度約為 ?？辈炱陂g為平水期。 場地地下水位以下的地基土以濕的卵石為主，場地環(huán)境類型為 II類。地下 水的腐蝕性評(píng)價(jià)見下表。 7 該場地地下水對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)具有微腐蝕性，在長期浸水的情況下，對(duì)鋼筋混 凝土結(jié)構(gòu)中的鋼筋具微腐蝕性，在干濕交替作用的情況下具有微腐蝕性。 （四）交通條件 本項(xiàng)目所在地交通條件良好，地塊周邊市政道路均已建成，交通十分便捷。 周邊為開發(fā)成熟的居住區(qū)，道路等級(jí)高、建設(shè)年限短，路況條件優(yōu)越。 （五）地震效應(yīng) （五）配套基礎(chǔ)設(shè)施條件 給、排水 本項(xiàng)目給水由已埋設(shè)的市政管道供應(yīng)，可以滿足項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營所需的各類用 水；排水采用雨污分流的方式，雨水直接排放至市政排水管道，生活污水直接排 放至市政污水管道，醫(yī)療污水排放至醫(yī)院處理池內(nèi)，經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后，再排入市政 污水管道。 供電 醫(yī)院為一級(jí)用電負(fù)荷，采用雙回路電源不間斷供電。電源由霍東新區(qū)供電局 公網(wǎng)供給。 通訊 本項(xiàng)目所需的各類通信設(shè)施主要為電話和網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)?shù)氐碾娦挪块T將根據(jù)項(xiàng)目 的實(shí)際需求進(jìn)行配套接入，可滿足各類通信需求。 霍東新區(qū)郵電通信發(fā)達(dá)，程控電話、移動(dòng)通信、郵政專遞、數(shù)字微波 及光纜 傳輸?shù)裙δ荦R全。 天然氣 氣源由霍東新區(qū)天然氣中壓管網(wǎng)提供，由天然氣次干管引入，支管采用枝狀 布置，配套管網(wǎng)齊備，方便本項(xiàng)目接入。 8 第五章項(xiàng)目建設(shè)方案 一方案確定的原則 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則。 合理確定功能分區(qū)，醫(yī)院各部門的建筑布局合理，科學(xué)組織人流和物流， 避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。 門診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑，宜采用框架結(jié)構(gòu)。病房樓不宜設(shè) 置陽臺(tái)。 綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn) 清 新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)。 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除應(yīng)符合國家《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》 的要求外，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性，滿足患者對(duì)無障礙設(shè)施的需求。 綜合醫(yī)院主要建筑物的圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要 求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。 二總圖布置 三建筑方案 （一）建設(shè)依據(jù) （二）建筑體型及立面設(shè)計(jì) 醫(yī)院內(nèi)各建筑物建筑體型大體呈矩形，建筑立面造型與色彩符合醫(yī)院特點(diǎn)， 力求簡潔明快，外立面設(shè)計(jì)主要采用方窗，既有利于節(jié)能又節(jié)省造價(jià)。 通過建筑體型的變化以及 立面材質(zhì)的選取，顯現(xiàn)建筑的精雕細(xì)琢，使建筑穩(wěn) 重中透著挺拔俊秀，一致中賦予變化與發(fā)展，做到既與周邊建筑樣式相呼應(yīng)，又 有自身的特點(diǎn)。 （三）建筑功能設(shè)計(jì) 四設(shè)備方案 本項(xiàng)目建成后，將醫(yī)院原有設(shè)備搬遷至新建場所，部分設(shè)備報(bào)廢。同時(shí)，根 據(jù)增設(shè)功能，新購置部分醫(yī)療設(shè)備及器械。由于醫(yī)療設(shè)備配置將根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情 9 況統(tǒng)一采購，有關(guān)設(shè)備內(nèi)容待可行性研究及初步設(shè)計(jì)階段進(jìn)行完善。故本報(bào)告不 予以考慮。 五給排水系統(tǒng) （一）設(shè)計(jì)依據(jù) （二）給水系統(tǒng) 醫(yī)院的用水主要包括病人、醫(yī)院職工和病人陪同人員的生活用水和醫(yī)療裝 備、 制藥、廚房、洗衣房用水等。按照山西省有關(guān)用水定額標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照 400L/床 .日、年 365天、 800張床位計(jì)算，全年共需水 。 項(xiàng)目用水水質(zhì)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 GB574985的規(guī)定。水源由市政 供水管網(wǎng)直接供給。其中：診查室、診斷室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、醫(yī)生辦公 室、護(hù)士室、治療室、配方室、其他有無菌要求或需要防止交叉感染的用房的洗 滌池，均應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺；中藥加工室、外科、口腔科的 洗滌池和污洗池的排水管管徑不得小于 75mm；穿越各類無菌室的管道應(yīng)護(hù)封， 不得 明設(shè)； X線片洗片池的漂洗池，應(yīng)持續(xù)從池底進(jìn)水，池面溢水。 （三）排水系統(tǒng) 醫(yī)院排水采用雨、污分流制，屋面雨水經(jīng)醫(yī)院現(xiàn)有雨水管網(wǎng)直接排放，污水 經(jīng)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)處理后達(dá)到 GB89781996二類一級(jí)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)后排 放，同時(shí)對(duì)處理后達(dá)到中水標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行回用，用于洗滌、沖地、綠化澆淋等。 醫(yī)院污水進(jìn)行消毒處理。核醫(yī)學(xué)科污水的排放應(yīng)符合《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo) 準(zhǔn)》 GB479284的要求。在地面上未經(jīng)處理的污水管道，應(yīng)有防漏和防護(hù)措施。 器皿洗滌和病人生活污水，應(yīng)經(jīng)過衰變等處理。本項(xiàng)目建成后產(chǎn)生的各類污水均 排至醫(yī)院污水處理房，經(jīng)統(tǒng)一處理，達(dá)標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管道。 六通風(fēng)、空調(diào)調(diào)節(jié) （一）設(shè)計(jì)依據(jù) （二）采暖設(shè)計(jì) 本項(xiàng)目采用市政集中供熱，建筑物內(nèi)以散熱器進(jìn)行采暖，以熱水作為介質(zhì)， 可保證 24小時(shí)采暖，冬季室溫 18℃ — 26℃ 。灼傷病房、血液病房、手術(shù)部、 X 線診斷室和治療室、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室等用房，均應(yīng)采用 “ 早期采暖 ” 。同 10 時(shí)醫(yī)院消毒、制劑、蒸煮飯、保溫、洗衣、燙平、烘干、開水以蒸汽作為介質(zhì)。 （三）空調(diào)設(shè)計(jì)