5社會醫(yī)療保險領(lǐng)域道德風(fēng)險及規(guī)避(編輯修改稿)
2025-09-12 00:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不到醫(yī)?？ɡ锏腻X。所以他就拿著醫(yī)?？ㄈザc醫(yī)療機(jī)構(gòu)買保健藥品送給家人，更有甚者是用醫(yī)?？ㄈニ幍曩I生活 第 4 頁 共 8 頁 用品。 二、醫(yī)療保險領(lǐng)域道德風(fēng)險形成的原因 （一）扭曲的委托 ——— 代理關(guān)系誘發(fā)道德風(fēng)險 在醫(yī)療市場上，由于醫(yī)療產(chǎn)品及需求的不確定性，醫(yī)生代替患者選擇醫(yī)療藥品，換句話說，患者把醫(yī)療產(chǎn)品的選擇權(quán)讓渡給了醫(yī)生，彼此 之間形成一種委托代理關(guān)系，這樣醫(yī)生成為代理人患者成了委托人，在醫(yī)療市場上，保險機(jī)構(gòu)作為第三方支付人，其委托醫(yī)生為患者提供所需的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)生與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)之間形成委托代理關(guān)系，保險市場成了委托人醫(yī)生成為其代理人，醫(yī)生便處于雙重委托關(guān)系之中，他既是保險機(jī)構(gòu)的代理人又是患者的代理人。醫(yī)生則處于三方關(guān)系的樞紐地位。醫(yī)生的利益與患者的利益以及保險機(jī)構(gòu)的利益存在沖突，這樣醫(yī)生會為了自己的利益而放棄患者的利益，醫(yī)生損害患者的行為是很難檢測出來的。 （二）法制觀念淡薄 目前中國醫(yī)療環(huán)境中法律機(jī)制軟約束 ，醫(yī)院聲譽監(jiān)管力度不足，監(jiān)管缺位等問題，導(dǎo)致了醫(yī)生道德風(fēng)險的行為被檢測出來的可能性很低，被起訴的概率更低。即使被發(fā)現(xiàn)、被起訴，懲戒力度也是嚴(yán)重不足。起不到對醫(yī)生震懾作用，這樣醫(yī)生會變本加厲反而做出嚴(yán)重違背委托人意愿的事。 （三）信息不對稱 道德風(fēng)險即委托人不能準(zhǔn)確的查覺代理人的行為，而且醫(yī)生 第 5 頁 共 8 頁 掌握的信息多于患者，醫(yī)生對患者的身體狀況十分了解，而患者占據(jù)信息的劣勢地位，再加上自己的專業(yè)知識不足，進(jìn)而只能聽從醫(yī)生的囑咐。如果信息是對稱的并且是全透明的，醫(yī)療市場中的主客體都能準(zhǔn)確把握與自己有關(guān)的 所有信息，道德風(fēng)險問題也就不會存在，醫(yī)生的行為也能被準(zhǔn)確的察覺。 （四）存在外生隨機(jī)變量 在醫(yī)療領(lǐng)域，每個患者的身體素質(zhì)存在差異，對于同一種疾病而言，對于不同的人醫(yī)生會采取不同的診療措施，這樣第三
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1