5社會醫(yī)療保險領域道德風險及規(guī)避(存儲版)
【正文】 點藥。即使被發(fā)現(xiàn)、被起訴，懲戒力度也是嚴重不足。第二，真正實行管辦分離。目前，國有醫(yī)院的聲譽均來自政府，因此，醫(yī)療供方不在乎患者口碑。醫(yī)療保險制度改革的重點是通過建立機制來激勵醫(yī)療保險機構(gòu)的信息和談判功能。前兩項體制改革的成功。156.[3]趙曼，呂國營《社會保障》高等教育出版社 . [4]張芳，黎玉柱 .社會醫(yī)療保險中道德風險的表現(xiàn)與成因分析 .中國衛(wèi)生事業(yè)管理 . 。如果前兩項改革取得成功，醫(yī)療市場聲譽機制和第三方購買機制就可以很容易的建立下來。 （二）醫(yī)療保險制度改革 醫(yī)療保險與商業(yè)保險的不同之處還在于醫(yī)療保險機構(gòu)具有強大的信息功能和談判功能。民間資本進入時應該采取嚴格的資格審查，明確其是投資者還是投機者。 三、社會醫(yī)療保險領域道德風險的規(guī)避措施 （一）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 將國有醫(yī)院從衛(wèi) 生行政部門劃撥出來，由國資委發(fā)起對國有醫(yī)院的存量改革。醫(yī)生的利益與患者的利益以及保險機構(gòu)的利益存在沖突，這樣醫(yī)生會為了自己的利益而放棄患者的利益，醫(yī)生損害患者的行為是很難檢測出來的。舉個例子來說，手術中所需要的的各種一次性耗材本來就包含在手術價格之中，但是卻被醫(yī)院重新作為收費項目。變相地收取病人的費用，從而套取醫(yī)療保險金。醫(yī)生通過給患者開好藥、開貴藥從藥品銷售方那里拿到回扣。 一、醫(yī)療領域道德風險的表現(xiàn) （一）診療檢查以及各種治療效果 由于市場經(jīng)濟的發(fā)展，部 分醫(yī)生越來越看重經(jīng)濟利益。 第 1 頁 共 8 頁 社會醫(yī)療保險領域道德風險及規(guī)避 摘要。我國社會醫(yī)療保險的改革開始的比較晚，相關的體制建設并不完善，因此我國道德風險問題尤其嚴重。 （二）不合理的用藥以及處方問題 由于現(xiàn)在現(xiàn)在藥品價格要高于醫(yī)療服務的價格 ，導致醫(yī)療工作者和制藥行業(yè)的工作者相互合作。 （三）住院方面存在的問題
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1