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xx市社會醫(yī)療保險條例(存儲版)

2024-09-28 13:00上一頁面

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【正文】 實,收集有關證明材料(包括原始病歷、各項檢查報告單、x光片、歷次疾病診斷書、本次診斷結(jié)論、工傷事故處理報告及認定書),并于殘疾等級評定意見作出之日起7日內(nèi),按隸屬關系送主管局(總公司、集團公司)或區(qū)、縣級市勞鑒會辦公室,由其在受理之日起15日內(nèi)提出審核意見或鑒(評)定結(jié)論;證明材料不全的,市、縣級市勞鑒會應當根據(jù)具體情況要求補齊所需材料,或者要求被鑒定人到指定醫(yī)院重新進行醫(yī)學技術(shù)診斷之后,在20個工作日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。 ,須向市勞動保障局指定的勞動能力鑒定服務機構(gòu)(以下簡稱服務機構(gòu))遞交書面申請,并按要求詳細填寫《XX市傷病職工勞動能力鑒定個人申請表》(一式三份),簽訂《傷病職工個人申請勞動能力鑒定協(xié)議書》; ,由服務機構(gòu)填寫《鑒定表》(一式三份)中的個人情況和“傷病情況及醫(yī)療經(jīng)過”,貼上申請人小一寸免冠半身近照,并蓋服務機構(gòu)的騎縫章; 《鑒定表》到指定診斷醫(yī)院作診斷結(jié)論并由醫(yī)院有關科室蓋章后,連同有關病歷、檢驗結(jié)果交回服務機構(gòu),由服務機構(gòu)送市勞鑒會鑒定; 《鑒定表》等所需資料之日起15日后,到服務機構(gòu)領取鑒定結(jié)論。 (三)工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi),如本人進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項中至少兩項不能自理的,每月由單位以不低于職工工傷前上年度本市職工月平均工資的標準發(fā)給醫(yī)療護理費。 。 ,發(fā)給一次性工傷辭退費(又稱一次性工傷補償金,下同)標準按《細則》第二十五條規(guī)定執(zhí)行。 第十六條關閉、破產(chǎn)企業(yè)(單位)的工傷職工工傷待遇處理。 第十八條職工因工死亡,受益人可領取以下待遇: (一)喪葬費。 未成年者供養(yǎng)年齡計算至十六周歲,如超過十六周歲尚在高中(職業(yè)中學)就讀的,則計算至高中畢業(yè)時止。在情況(生命)危急時,也可以就近送往其他醫(yī)院進行搶救,待傷情(生命體征)基本穩(wěn)定后即轉(zhuǎn)到工傷保險工傷治療指定醫(yī)療機構(gòu)或廣州社會勞動康復中心(以下簡稱工傷治療指定醫(yī)院)治療。 工傷保險差別費率和浮動費率的標準,按現(xiàn)行的《XX市工傷保險基金繳納標準表》和《XX市企業(yè)職工社會工傷保險浮動費率和獎勵率》中所規(guī)定的浮動費率標準執(zhí)行;獎勵率標準另行規(guī)定。如有供養(yǎng)關屬,則按《條例》的有關標準,發(fā)給供養(yǎng)親屬生活補助費;生活有困難的,可預支因工死亡的一次性撫恤金的50%。具體工傷康復管理辦法另行制定。 。 第三十二條本辦法自二oo二年三月四日起施行。 : (1)宣傳項目: 工傷保險宣傳;安全生產(chǎn)宣傳;(2)培訓教育項目: 特殊工種操作人員培訓;安全生產(chǎn)管理人員培訓;評殘人員培訓。凡依法參加本市社會工傷保險的職工(不含已醫(yī)療終結(jié)領取一次性工傷保險待遇,且已與單位終止勞動關系的工傷職工),發(fā)生工傷事故并造成不同程度傷殘,或病情相對穩(wěn)定,或舊傷復發(fā),且經(jīng)市勞鑒會鑒定確認確需康復的職工,可享受工傷康復等方面的待遇。職工因工外出期間,因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生之日起三個月內(nèi)由單位照發(fā)本人工資,其標準以本人失蹤前十二個月的月平均工資總額為基數(shù)。 第二十三條離退休人員被單位聘用工作期間發(fā)生因工傷亡的,由聘用單位按本辦法支付工傷保險待遇。喪葬費、供養(yǎng)親屬生活補助費按本辦法第十八條的規(guī)定執(zhí)行。 (1)供養(yǎng)親屬的條件和有關生活補助費、配偶生活補助費的計發(fā)年限: 供養(yǎng)親屬條件按《細則》的規(guī)定執(zhí)行。 (三)關閉、破產(chǎn)企業(yè)的工傷死亡職工,原由單位發(fā)給的供養(yǎng)親屬定期撫恤費,自本辦法實施后改由工傷保險基金負擔;工傷死亡職工供養(yǎng)親屬的醫(yī)療費,由工傷保險基金按規(guī)定負擔50%;供養(yǎng)親屬死亡時,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定發(fā)給喪葬補助費,上述待遇由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)由工傷死亡職工配偶單位或有部門代發(fā)。 ,首次費用按本辦法第十四條 (四)項規(guī)定的辦法處理,并按國內(nèi)普及型標準,給予工傷職工預付一次更換康復輔助器具綱用,由所在單位負擔30%,工傷保險基金負擔70%,但不再負責康復輔助器具的維修和更換費用。 ,屬本市城鎮(zhèn)常住戶籍的工傷職工,將戶籍從單位所在地遷往原籍的,方作為回原籍異地安置處理。 第十五條職工醫(yī)療終結(jié)確定為殘疾后的待遇。單位發(fā)給的工傷津貼和生活費以鑒定確認的工傷醫(yī)療期為限。單位逾期不辦理醫(yī)療期鑒定或殘疾等級評定的職工可按下列“個人申請鑒定”程序申請鑒定。 工傷指定診斷醫(yī)院(見附件1)由市勞動保障局和市勞鑒會確認。 (二)對因工重傷、死亡的確認: 需按傷亡事故登記統(tǒng)計的因工重傷、死亡,由單位安技部門出具確認意見后,逐級上報主管局(總公司、集團公司
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