5市區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療工作匯報(bào)(編輯修改稿)
2024-09-11 22:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 增 倍，次均費(fèi)用（ 元），次均下降 元。 普通門診基金補(bǔ)償情況全市普通門診發(fā)生費(fèi)用總額 萬元，補(bǔ)償 萬元，補(bǔ)償比 31%。剔除沖抵個(gè)人賬戶 萬元后，當(dāng)年門診統(tǒng)籌基金實(shí)際支出 萬元，結(jié)余 萬元。 四、主要工作及成效 加強(qiáng)制度建設(shè)，優(yōu)化管理運(yùn)行機(jī)制 管理規(guī)范首先取決于制度的規(guī)范，管理創(chuàng)新關(guān)鍵在于制度的創(chuàng)新。健全、完善科學(xué)嚴(yán)密的管理制度體系是規(guī)范新農(nóng)合管理工作核心要素。根據(jù)各級(jí)政府出臺(tái)的一系列新農(nóng)合工作新政策新要求，結(jié)合近幾年來開展新農(nóng)合工作實(shí)踐中出現(xiàn)的新情況、新問題，對(duì)原有的管理制度進(jìn)行了重新修定和完善，制定出臺(tái)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度匯編》，對(duì)各級(jí)管理機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及工作人員的職責(zé)、任務(wù)和工作要求進(jìn)行了明確界定，使新農(nóng)合工作管理運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步健全，各級(jí)機(jī)構(gòu)工作人員的責(zé)任意識(shí)顯著增強(qiáng)。同時(shí)制 定出臺(tái)了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理操作規(guī)范》，明確了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織管理與職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、參合患者門診、住院管理、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)管理、內(nèi)部新農(nóng)合 第 6 頁 共 11 頁 績(jī)效考核辦法等，有力地促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)行為的自我規(guī)范。 加大宣傳力度，不斷擴(kuò)大受益范圍 為實(shí)現(xiàn) “ 應(yīng)保盡保 ” 以及市政府提出的參合率不低于 96%的參合目標(biāo)，最大程度避免基金征收工作中麻痹、松懈、厭倦情緒出現(xiàn)以及參合農(nóng)民對(duì)政策的不理解而導(dǎo)致對(duì)參合率的影響，我們組織開展了多形式、多層次、多渠道的新農(nóng)合宣傳工作。市合管辦為參合農(nóng)民按戶印制 10 萬份《 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策簡(jiǎn)介》，通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部送到農(nóng)民手中，上門進(jìn)行詳細(xì)解釋。同時(shí)還通過在電視臺(tái)系列播放新農(nóng)合宣傳專題節(jié)目、受益農(nóng)民的現(xiàn)身說法、對(duì)舉家外出誤工農(nóng)民由其親朋好友和村委會(huì)干部通過電話告知等形式，使新農(nóng)合政策真正深入人心，家喻戶曉，人人皆知。 加快信息建設(shè)，補(bǔ)償程序簡(jiǎn)便快捷 信息化建設(shè)是新農(nóng)合實(shí)現(xiàn) “ 管理科學(xué)、操作規(guī)范、監(jiān)督有力、補(bǔ)償便捷 ” 的必然途徑和手段。我市先后投入 100 多萬元用于新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)與省互聯(lián)、與醫(yī)院 his 系統(tǒng)對(duì)接的全覆蓋、與民政部門兩項(xiàng)信息的共 享。全面推行新農(nóng)合 “ 一卡通 ”信息化管理，在全市 157 個(gè)門診和 23 個(gè)住院定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，建立了從省到村的五級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卡式管理系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)市內(nèi)門診、住院補(bǔ)償現(xiàn)場(chǎng)直補(bǔ)全覆蓋。 90%以上的市外轉(zhuǎn)診住院參合患者均可通過上述快捷補(bǔ)償程序獲得即時(shí)補(bǔ)償兌付。 “ 在哪住院、在哪補(bǔ)償和當(dāng)天出院、當(dāng)天補(bǔ)償 ” 的做法，使補(bǔ)償更加準(zhǔn)確快捷，有效 第 7 頁 共 11 頁 減輕了參合農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 加大監(jiān)管力度，確保新農(nóng)合健康發(fā)展
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