5市區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療工作匯報(存儲版)
【正文】 的市合管辦、市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科、鄉(xiāng)合管辦三級審核查訪制度。使新農(nóng)合門診統(tǒng)籌制度得以順利開展，同時也保護(hù)了參合農(nóng)民的利益。我市是省衛(wèi)生廳確定的年住院單病種定額付費(fèi)試點(diǎn)單位。 。進(jìn)一步緩解農(nóng)村居民重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。今年以來，全市先后共對 17 家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋不良醫(yī)療服務(wù)信息 458 條，合計扣減金額 萬元。堅持必查與抽查相結(jié)合，一般性檢查和重點(diǎn)檢 查相結(jié)合，并將檢查結(jié)果及時通報。 “ 在哪住院、在哪補(bǔ)償和當(dāng)天出院、當(dāng)天補(bǔ)償 ” 的做法，使補(bǔ)償更加準(zhǔn)確快捷，有效 第 7 頁 共 11 頁 減輕了參合農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 加大宣傳力度，不斷擴(kuò)大受益范圍 為實(shí)現(xiàn) “ 應(yīng)保盡保 ” 以及市政府提出的參合率不低于 96%的參合目標(biāo)，最大程度避免基金征收工作中麻痹、松懈、厭倦情緒出現(xiàn)以及參合農(nóng)民對政策的不理解而導(dǎo)致對參合率的影響，我們組織開展了多形式、多層次、多渠道的新農(nóng)合宣傳工作。 門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至 12 月，普通門診補(bǔ)償641851 人次，次均費(fèi)用 元。市以上醫(yī)院占 %，同比增長 個百分點(diǎn)。其中，市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差 1 個百分點(diǎn)，市級相差 3 個百分點(diǎn)，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院相差 3 個百分點(diǎn)。 實(shí)際住院人次與預(yù)測計劃比較分析元至 12 月，全市實(shí)際住院人次（ 29905）與預(yù)測計劃（ 26418）比較，增幅 %。目前，本級財政和農(nóng)民個人籌資全部到位，中央及省合計下欠 萬元。其中，農(nóng)民個人繳費(fèi) 萬元，市財政代繳優(yōu)撫、五保和低保三種對象 萬元，市級財政補(bǔ)助 萬元，省級財政補(bǔ)助 1290萬元，中央財政補(bǔ)助 1678 萬元。其中，市以上醫(yī)院同比增幅%，市級醫(yī)院同比增幅 %，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增幅 %。 住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況 今年元至 12 月，全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為%，與管理目標(biāo) 88%的水平比較， 相差 個百分點(diǎn)。市直醫(yī)院占 %，同比增長 個百分點(diǎn) 。 門診費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院占 %，村衛(wèi)生室（含中心 第 5 頁 共 11 頁 衛(wèi)生室）占 %。同時制 定出臺了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理操作規(guī)范》，明確了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織管理與職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、參合患者門診、住院管理、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)管理、內(nèi)部新農(nóng)合 第 6 頁 共 11 頁 績效考核辦法等，有力地促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)行為的自我規(guī)范。 90%以上的市外轉(zhuǎn)診住院參合患者均可通過上述快捷補(bǔ)償程序獲得即時補(bǔ)償兌付。市監(jiān)督小組分季度按不同工作時段確定不同工作重點(diǎn)，制定監(jiān)督檢查方案，組織開展監(jiān)督檢查。 三是嚴(yán)格責(zé)任追究不留情。在保持新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度健康發(fā)展并使廣大農(nóng)村居民公
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